Потребность человека сон и отдых
Тема: Потребности пациента во сне, одежде (надевании раздевании, выборе); осуществлении личной гигиены.
1. Потребность пациента во сне
Человека можно легко разбудить, но если же сон не прерывается, то вторая стадия наступает через 15 минут.
После 5-й стадии сна на короткое время наступают 4, 3, 2-я, затем вновь 3, 4 и 5-я стадии, т. е. следующий цикл сна.
На сон человека могут оказывать влияние несколько факторов; физическое недомогание, лекарственные средства и наркотики, образ жизни, эмоциональный стресс, окружающая среда и физическая нагрузка. Любое заболевание, сопровождающееся болью, физическим недомоганием, тревогой и депрессией, приводит к нарушению сна.
Медицинская сестра должна ознакомить пациента с действием назначенных лекарственных средств и их влиянии на сон.
Потребность в сне и отдыхе
На качество качества сна влияет много факторов: биологический ритм, пища и напитки, храп, настроение, переживания, зобы, стресс, комфортность постели, одежда для сна и многое другое.
Проводя первичную оценку удовлетворения пациента в отдыхе, следует учитывать, что эта оценка всегда субъективна. Но все же необходимо выяснить:
· В какое время обычно спит человек;
· Какие факторы влияют на качество сна;
· Существуют ли трудности со сном в течение длительного времени или на данный момент;
· Нужны ли дополнительные подушки, одеяло и т.д.;
· Принимает ли пациент снотворные средства.
Проблемы пациента при неудовлетворении потребности в не бывают как действительные, так и потенциальными.
Для сестринского персонала важно понять причину таких нарушений:
· Необходимость спать на больничной кровати;
· Непривычный микроклимат (жарко, душно, холодно);
· Шум, яркий свет, темнота;
· Изменение обычной деятельности человека, предшествующей сну в домашних условиях (прогулки, душ, секс);
· Необходимость вынужденного положения во время сна;
· Изменение привычного биологического ритма;
· Те или иные заболевания, сопровождающиеся нарушением сна.
Проблемы с отдыхом связаны с нарушением привычного для человека стереотипа жизни.
Определение целей сестринского ухода
Обсуждая с пациентом действительные или потенциальные проблемы, связанные со сном и отдыхом, следует сформулировать реалистические цели как для пациента, так и для медсестры. Например: «продолжительность сна ночью не менее 7 часов», «пациент осознает необходимость отказа от просмотра вечерних новостей» и т.д.
В зависимости от причин, вызвавших проблемы со сном и отдыхом, вмешательство медсестры заключается в следующем:
· Создание пациенту комфортных условий в постели: оптимальная высота кровати, качественный матриц, достаточное количество подушек, одеял;
· Обеспечение комфортного микроклимата в палате, отделении;
· Обеспечение комфортных условий пациенту, который из-за заболевания принимает вынужденное положение;
· Ознакомление пациента с расположение туалета, сестринского поста, существующими средствами вызова медсестры;
· Обеспечение необходимого для конкретного пациента освещения в палате в ночное время;
· Перемещение пациента в другое положение при сильном храпе;
· Уменьшение тревожности пациента, связанной с незнакомой обстановкой, предстоящими обследованиями или операцией;
· Обсуждение с врачом вопросов аналгезии в ночное время;
· Создание условий для адекватного отдыха.
Улучшить качество сна могут и лекарственные препараты, назначенные врачом. Очень важно дать их вовремя. При назначении и анальгезирующих, и снотворных средств, анальгезирующие надо принимать на 15 – 20 минут раньше снотворных.
Оценка результатов сестринского ухода
Оценка сна всегда субъективна. Однако, проводя текущую или итоговую оценку результатов ухода, не следует игнорировать жалобу пациента на бессонницу и усталость, необходимо вновь пересмотреть возможные причины нарушения сна и проконсультироваться с врачом.
Необходимость отдыха и сна для жизнедеятельности человека, знание его стадий и возможных причин, вызывающих нарушение привычных функций человеческого организма, дадут возможность сестре оказать пациенту помощь и удовлетворить доступными ей средствами его потребность в сне.
Потребность в движении. Ограничение подвижности или не подвижность создают много проблем для человека. Такое состояние бывает продолжительным или непродолжительным, временным или постоянным. Оно может быть обусловлено травмой с последующим наложением шины, вытяжением конечностей с применением специальных аппаратов. Болью при наличие хронических заболеваний, остаточных явлений нарушения мозгового кровообращения.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).