Прибор для сна при апноэ
Аппарат для сна при апноэ
Аппарат для сна при апноэ
Что такое СИПАП-терапия
Апноэ представляет собой кратковременные остановки дыхания во сне из-за перекрытия дыхательных путей. Такое происходит при западении корня языка или ожирения. Если остановок дыхания больше 20 в час и длятся они дольше 10 секунд, такое состояние может представлять опасность для здоровья. Больной не высыпается, появляются головные боли по утрам, разбитость. Осложнениями апноэ может стать повышение артериального давления, сердечная недостаточность.
Аппараты для сна при апноэ предотвращают смыкание дыхательных путей. Они подают воздух под небольшим давлением, обеспечивая правильный вдох, и проводят нормальную вентиляцию легких.
Показания для применения СИПАП-аппаратов
CPAP терапия применяется в стационарах и в домашних условиях. Такую терапию назначают пациентам, которые страдают от храпа и апноэ во время сна. Обычно применение СиПАП аппаратов показано при тяжелой или среднетяжелой форме заболевания, когда другие методы терапии не помогают. Использовать СИПАП-прибор можно после обследования, которое подтвердит необходимость такой терапии.
Обычно врачи рекомендуют использование аппаратов, если диагностика подтвердила наличие более 30 случаев апноэ за час. Остановки дыхания дольше 10 секунд очень опасны для больного. А в том случае, когда патология сопровождается нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, терапию назначают даже при наличии 20 остановок дыхания в час.
Рекомендуется обратиться к врачу для обследования, если наблюдаются такие симптомы:
Эффективно применение СИПАП-аппаратов также в комплексном лечении ожирения, сахарного диабета, дыхательной недостаточности. Этот метод рекомендуется использовать при депрессии и нарушениях сна.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на то, что приборы для СИПАП-терапии считаются эффективными при лечении апноэ и других нарушений сна, назначают их не всем пациентам. Такой аппарат подает воздух под давлением. Несмотря на то, что оно небольшое, есть противопоказания для проведения СиПАП-терапии:
Виды аппаратов
Как правильно выбрать
Чтобы терапия была эффективной и комфортной, нужно знать, как выбрать аппараты для сна при апноэ правильно. Кроме того, что есть три разновидности таких приборов, они могут отличаться наличием дополнительных функций, размерами и стоимостью.
Если больному требуется терапия для лечения апноэ или других нарушений сна, он должен знать, на что обращать внимание при покупке прибора.
Советы по применению
Применять аппарат для лечения апноэ необходимо только по назначению врача. Он поможет нормализовать сон и улучшить самочувствие. Но чтобы использование прибора было комфортным и эффективным, нужно учесть несколько советов:
Что такое СИПАП и как проходит терапия?
Оглавление
СИПАП – транслитерация английской аббревиатуры CPAP, которая расшифровывается как «непрерывное давление дыхательных путей» и одновременно используется как для обозначения аппарата, так и для терапевтического метода.
Терапевтический метод СИПАП (или СИПАП-терапия) – это лечение ночного апноэ (остановок дыхания во сне) в результате чрезмерного разрастания тканей мягкого неба, глоточных миндалин или иных анатомических дефектов.
Аппарат СИПАП – компрессор, который чутко реагирует на ритм дыхания человека и подает дополнительный воздух для повышения давления в дыхательных путях с целью улучшения их проходимости, помогая потоку воздуха на естественном вдохе преодолеть препятствие.
О СИПАП-методе
Метод был предложен в 80-е годы XX столетия в Австралии и быстро получил признание, так как позволил эффективно справляться с проблемой храпа и остановками дыхания во сне в рамках лечения на дому. Он заключается в постоянном нагнетании воздуха в дыхательные пути, благодаря чему поддерживается необходимое давление, препятствующее смыканию тканей и остановке дыхания, пока человек находится в состоянии сна. Давление достигается за счет герметичности воздушного контура: воздух нагнетается компрессором в гибкий шланг и подается к эластичной полимерной маске, плотно прилегающей к лицу.
Процедура становится частью ежедневного распорядка, так как терапия не обладает накопительным эффектом: метод действует механически, не влияя на причину патологического состояния, и спустя несколько дней после прекращения применения аппарата апноэ возвращается.
Показания и противопоказания
Основной причиной назначения СИПАП-терапии является храп, который сопровождается кратковременными остановками дыхания во сне. Однако не каждое апноэ становится поводом к назначению СИПАП. Врач прежде всего будет опираться на:
Несмотря на неинвазивность и безопасность лечения, у процедур СИПАП существуют противопоказания:
Побочные эффекты
СИПАП-терапия хорошо переносится благодаря точной индивидуальной настройке приборов, но иногда возникают дискомфортные ощущения и побочные эффекты:
Но медицинская техника постоянно совершенствуется:
СИПАП-терапия
Перед началом терапии в домашних условиях до покупки аппарата пациент обязательно должен обратиться к врачу-сомнологу, который исследует его проблему всесторонне и назначит аппаратное лечение. Также сомнолог поможет пациенту настроить аппарат в стационарных условиях. Для этого больному необходимо провести ночь в клинике. Во время сна специальный аппарат (полисомнограф) с помощью датчиков будет считывать показатели работы и активности его дыхательной системы: работу мышц, участвующих в акте дыхания, активность дыхательного центра, сердечный ритм, положение в постели и т. д. По этим показателям врач отрегулирует прибор: выберет необходимое давление с таким расчетом, чтобы его было достаточно для возвращения проходимости дыхательным путям, но не более – чтобы избежать пересушивания слизистых или попадания воздуха в пищевод.
Применение метода воздушной компрессии помогает справиться с основными симптомами СОАС (синдрома обструктивного апноэ сна):
Продолжительность лечения
После исследования и настройки прибора, пациент продолжает лечение дома в течение нескольких месяцев (длительность курса определяет сомнолог, она зависит от тяжести симптомов). После перерыва курс возобновляется. Приборы СИПАП-терапии – это портативные устройства, поэтому их устанавливают около кровати на столике или тумбочке и легко перемещают по мере надобности.
К сожалению, терапия СИПАП не дает необратимых или долговременных результатов – для эффективного лечения тяжелых форм заболевания этот прибор должен применяться пожизненно. Накопительный эффект незначителен и заканчивается спустя несколько дней после прекращения процедур. Поэтому к подбору аппарата следует подходить с особым тщанием.
Как выбрать удобный аппарат
Существует несколько типов современных аппаратов СИПАП-терапии:
Помимо наличия особых режимов и возможностей настройки компрессора (БИПАПы и авто-СИПАП) существует ряд дополнительных функций, которые делают ежедневное применение комфортным и на которые стоит обратить внимание при выборе:
Автоматические СИПАП-аппараты (Auto CPAP)
Показанием для СИПАП-терапии является синдром обструктивного апноэ (СОАС). При СОАС вследствие сужения или полного спадения (обструкции) дыхательных путей во время сна происходит ухудшение легочной вентиляции и возникают эпизодические остановки дыхания.
С целью лечения применяются специальные CPAP-аппараты, нагнетающие в суженные дыхательные пути воздух под небольшим положительным давлением (positive airway pressure). Воздушный поток расправляет мягкие ткани воздухоносных путей и восстанавливает функцию дыхания.
Разновидности СИПАП-аппаратов
В настоящее время СИПАП-оборудование представлено двумя вариантами. Аппараты первого типа нагнетают в дыхательные пути воздух с фиксированным давлением, которое можно выставить при настройке. При вдохе объем легких увеличивается, и давление воздуха в дыхательных путях падает. На выдохе, напротив, объем легких уменьшается, и давление возрастает, что делает выдох затруднительным. При выдохе компрессор работает менее интенсивно, и давление в системе падает. Это делает лечение более удобным.
Auto CPAP (автосипап, ауто-СИПАП, automatic CPAP) на сегодняшний день является наиболее совершенным оборудованием для проведения СИПАП-терапии. Встроенное программное обеспечение Авто-СИПАП аппаратов позволяет прибору мгновенно подстраиваться под цикл дыхания.
Auto CPAP регистрирует храп, эпизоды остановок дыхания и гиповентиляции, определяет положение тела человека во сне (в положении на спине просвет дыхательных путей сужается больше) и тут же корректирует давление в соответствии с потребностями организма. Благодаря применению Auto CPAP удается эффективно устранять 100% остановок дыхания во сне даже при тяжелых формах СОАС, при этом переносится такое лечение очень хорошо. Помимо прочего, Авто-СИПАП-приборы записывают информацию о количестве, частоте, продолжительности остановок дыхания во сне на протяжении в среднем до 100 ночей.
Виды Auto CPAP аппаратов
Сегодня можно купить Авто-СИПАП как для домашнего использования, так и для применения в сомнологических центрах.
Auto CPAP Somnobalance – это оборудование с наиболее совершенной подстройкой под функцию дыхания пациента и возможностью ручной донастройки врачом. Проводит автодиагностику нарушений сна и мгновенно выбирает режим для нормализации дыхания. Дает максимальную приемлемость лечения и наибольший комфорт для пациента. Имеет увлажнитель воздуха. Самый бесшумный аппарат в своем классе. Оборудование автоматически включается при надевании маски и выключается после того, как маска снята. Записывает до 180 ночей сна. Производитель: Loewenstein Medical (Weinmann), Германия.
Auto CPAP Somnosoft – хороший вариант для домашнего лечения пациентов с тяжелым СОАС и апноэ сна средней тяжести. Снабжен совершенной функцией автоподстройки под дыхание (SoftPAP), делающей применение аппарата очень удобным. Имеет увлажнитель воздуха (опция). Auto CPAP Somnosoft работает от напряжения в 100-240 В, компактен и удобен в применении. Имеет низкий уровень шума – 27 ДБ (сравним с тихой шепотной речью). Включается и выключается автоматически. Имеет сравнительно небольшую цену, что делает его доступным. Производитель: Loewenstein Medical (Weinmann), Германия.
Приобретение СИПАП-оборудования
Компания «Спиро Медикал» предлагает качественную продукцию для СИПАП-терапии от мировых производителей. Полный перечень Авто-СИПАП аппаратов и товаров с подробным описанием можно найти в разделах сайта. По вопросам, касающимся приобретения оборудования для лечения нарушений сна в Москве, можно связаться с консультантом. Телефоны для связи: 8(495) 988-64-90, 8(495) 773-31-95.
Лечение апноэ сна
Вы можете купить аппараты для сна при апноэ в нашем интернет-магазине в Москве по выгодной цене. Для этого добавьте товар в корзину и оформите заказ, после чего с вами свяжутся наши менеджеры и уточнят все детали. Доставляем заказы курьером, почтой или в пункт самовывоза. Если у вас появились вопросы, позвоните нам по указанным на сайте номерам телефона.
Категории: средства против храпа, борьба с нарушениями сна, аппараты сипап
Симптомы и характеристика заболевания
Апноэ сна – это кратковременная остановка дыхания, которая возникает вследствие сужения дыхательных путей. Такая пауза может происходить несколько раз за ночь и длиться не менее десяти секунд.
Подобное состояние развивается из-за патологий развития носоглотки (например, аденоиды, искривление носовой перегородки), снижения тонуса мышц, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, регулярного курения и употребления алкоголя.
Быстро выявить синдром апноэ во сне получается не всегда, ведь больной сам зачастую не помнит, что с ним происходило ночью. По этой причине в первую очередь могут помочь близкие люди, заметив один из следующих признаков:
Во втором случае дыхательные пути блокируются из-за проблем с мышечными тканями гортани: когда больной засыпает, мышцы постепенно расслабляются и приводят к смыканию стенок. Основным препятствием для вдоха и выдоха часто становится корень языка.
Синдром обструктивного апноэ грозит прежде всего кислородным голоданием, а также вызывает нарушения сна, которые пагубно влияют на состояние бодрствования, общее самочувствие и возможность нормально функционировать в дневное время суток. Страдающие этим недугом часто просыпаются ночью, поэтому днем могут засыпать в неподходящих местах, а иногда это может быть даже опасно – например, когда человек находится за рулем.
Лечение и профилактика
Люди, которым знакомы неудобства, связанные с этим заболеванием, задаются вопросом: как лечить апноэ сна? Запускать состояние не стоит, поскольку оно чревато не только хронической усталостью и кислородным голоданием, но и может стать реальной угрозой для жизни, если дыхание вовремя не восстановится. Существует вероятность появления осложнений в виде глаукомы, потери памяти, постоянного высокого давления, заболеваний сердца и даже инсульта.
Если вам поставили такой диагноз, в комплексное лечение синдрома апноэ сна в первую очередь входит хирургическое вмешательство (исправление положения челюстей, размеров верхнего неба). Однако в некоторых ситуациях, когда заболевание вызвано сочетанием ряда причин, операция будет попросту бесполезна.
Когда прибегнуть к хирургии невозможно, симптоматика устраняется механически, с помощью устройств искусственной вентиляции легких по системе СИПАП. В случаях, когда другие терапевтические методы бессильны, подобный аппарат для лечения апноэ сна становится наиболее эффективным в устранении основных симптомов заболевания.
Суть метода СИПАП-терапии заключается в подаче воздуха под давлением постоянной силы. Подобное воздействие не дает дыхательным путям смыкаться и мешать поступлению воздуха в легкие во время сна. Механизмы на основе системы БИПАП работают по тому же принципу с одним различием: уровень давления меняется на вдохе и выходе.
Преимущества СИПАП и БИПАП устройств
Преимущества СИПАП и БИПАП устройствПроизводители специализированных лечебных аппаратов наделили их рядом свойств, среди которых:
Терапия с помощью СИПАП и БИПАП помогает справиться с апноэ и предотвратить возможные осложнения. Приборы реально предотвращают симптомы закупорки дыхательных путей, избавляют от дискомфорта во время дыхания и делают сон полноценным. При регулярном использовании у пациента улучшается самочувствие: он становится бодрее и работоспособнее, ощущает себя выспавшимся.
Лечение апноэ сна при помощи СИПАП аппаратов
История развития СРАР-терапии.
В настоящее время во всем мире «золотым стандартом» лечения синдрома обструктивного апноэ сна является СРАР-терапия.
Этот метод лечения был разработан австралийским врачом Колином Саливаном в 1981 году для лечения больных с синдромом обструктвного апноэ сна (СОАС).
Изначально аппараты для СРАР-терапии были громоздкими, сильно шумели при работе, создавая дискомфорт во время сна. За прошедшие годы доработки ученым удалось усовершенствовать аппараты, и на сегодняшний день, аппарат для проведения СРАР-терапии представляет собой небольшой и практически бесшумный компрессор, оснащенный микросхемами. Всевозможные дополнительные опции позволяют сделать терапию максимально комфортной и безопасной для пациента.
Механизм возникновения апноэ и принцип работы аппарата
Для того чтобы понять, как происходит лечение при помощи СРАР-аппарата, необходимо понимать, что такое синдром обструктивного апноэ сна.
СОАС – это заболевание, при котором у пациента наблюдаются более 5 остановок дыхания в час, длительностью не менее 10 секунд. Причиной остановки дыхания наиболее часто является западение корня языка, а также спадание дыхательных путей вследствие ожирения и конституциональных особенностей.
При проведении СРАР-терапии через маску в дыхательные пути пациента при помощи специального аппарата под определенным давлением вдувается воздух, который создает в ротоглотке «воздушную распорку». Эта «распорка» расширяет дыхательные пути пациента и не позволяет корню языка западать в глотку и перекрывать просвет дыхательных путей. Таким образом, дыхательные пути остаются проходимыми на вдохе и на выдохе во время сна.
Диагностика СОАС, подбор СРАР-терапии
Для того, чтобы правильно подобрать метод лечения, необходимо обратится к специалисту. После внимательной беседы, в ходе которой врач выясняет возможные причины и следствия заболевания, можно приступить к диагностике СОАС. Для определения степени тяжести и характера апноэ необходимо пройти ночное исследование: пульсоксиметрию, кардио-респираторный мониторинг или полисомнографию. После того, как врач определил степень тяжести и характер заболевания, а также возможные противопоказания к терапии, можно приступать к подбору лечебного режима и давления.
Подбор терапии осуществляется на автоматических аппаратах, которые оснащены специальными чувствительными датчиками – триггерами, и могут записывать информацию о том, как проходило лечение во время всей ночи. Триггеры, постоянно определяя давление под маской, сигнализируют о начале остановки дыхания. Аппарат увеличивает давление в дыхательных путях, не позволяя им спадаться. То минимальное давление, при котором дыхательные пути остаются свободными, будет считаться лечебным.
После пробной (титрационной) ночи, специалист просматривает информацию, которую аппарат записал в течение ночи. Пациенту обычно рекомендуются режим вентиляции и уровень лечебного давления.
При продаже аппарата, специалист настраивает его работу в соответствии с рекомендациями врача. Если пациент не проходил титрационное лечение у врача, он может приобрести только автоматический СРАР-аппарат, при этом специалист устанавливает стандартные настройки и обязательно контролирует работу аппарата в течение первых дней терапии.
Особенности проведения СРАР-терапии в домашних условиях
Наиболее эффективным и комфортным будет лечение под наблюдением врача. Для этого нет необходимости постоянно приезжать в поликлинику или больницу на прием. В настоящее время аппараты для СРАР-терапии оснащены записывающими устройствами, которые могут длительно хранить и передавать информацию о лечении.
Достаточно 1 раз в 3 месяца подключать аппарат к компьютеру и пересылать информацию врачу, или воспользоваться специальными кодами и узнать результаты лечения через Интернет.
Чаще всего пациенты задают вопрос о том, как долго будет длиться терапия, неужели всю оставшуюся жизнь придется спать с аппаратом?
Длительность лечения определяется врачом на основании информации, которую аппарат записывает во время лечебного сна. Очень многое зависит от самого пациента. Аппарат, поддерживая нормальное дыхание ночью, позволяет пациенту выспаться и отдохнуть. Исчезает дневная сонливость, появляется возможность выполнять умеренные физические нагрузки, что в сочетании с соблюдением диеты позволяет пациенту в короткие сроки снизить вес. Так как ожирение лежит в основе синдрома обструктивного апноэ сна, на фоне снижения веса тяжесть заболевания может уменьшиться и пациент может использовать прибор лишь несколько ночей в неделю, т.е непостоянно.
Если сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной систем не позволяют пациенту соблюдать диету или активно заниматься спортом, и таким образом похудеть, то сон с СРАР-аппаратом является единственной возможностью хорошо отдохнуть.
Если у пациента уже сформировались необратимые изменения вследствие апноэ сна, такие как утренняя артериальная гипертензия, сахарный диабет, то проведение СРАР-терапии в ночные часы позволяет лучше контролировать течение этих заболеваний: снижается частота возникновения гипертонических кризов и эпизодов гипергликемии. В некоторых случаях удается снизить дозу лекарственных препаратов до минимальной эффективной.
Подводя итог, можно сказать о том, что лечение сонного апноэ при помощи СРАР-аппаратов является проверенным, безопасным и эффективным методом терапии, который позволяет значительно улучшить качество жизни человека и избежать тяжелых последствий СОАС
Статью подготовила Чернова Анна Борисовна
(врач терапевт, сомнолог).