Медрол рецепт на латинском
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
Торговое название: Медрол ®
Международное непатентованное название:
Состав
В одной таблетке содержится:
активное вещество метилпреднизолон 4 мг, 16 мг или 32 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, парафин жидкий (в таблетках дозировками 16 мг и 32 мг), кальция стеарат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный высушенный (в таблетках дозировкой 4 мг).
Лекарственная форма:
Описание
Таблетки 4 мг: эллиптической формы белого цвета, на одной стороне таблетки нанесено крест-накрест 2 риски, на другой стороне выдавлено «UPJOHN».
Таблетки 16 мг: эллиптической формы белого цвета, на одной стороне таблетки нанесено крест-накрест 2 риски, на другой стороне выдавлено «UPJOHN 73».
Таблетки 32 мг: эллиптической формы белого цвета, на одной стороне таблетки нанесено крест-накрест 2 риски, на другой стороне выдавлено «UPJOHN 176».
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТХ: Н02АВ04.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Глюкокортикостероиды (ГКС), проникая через клеточные мембраны, образуют комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами. Затем эти комплексы проникают в клеточное ядро, связываются с ДНК (хроматином) и стимулируют транскрипцию мРНК и последующий синтез различных ферментов, чем и объясняется эффект ГКС при системном применении. ГКС не только оказывают существенное воздействие на воспалительный процесс и иммунный ответ, но также влияют на углеводный, белковый и жировой обмен. Они также оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему, скелетные мышцы и центральную нервную систему.
Влияние на воспалительный процесс и иммунный ответ
Большинство показаний к применению ГКС обусловлено их противовоспалительными, иммунодепрессивными и противоаллергическими свойствами. Благодаря этим свойствам достигаются следующие терапевтические эффекты:
Доза, соответствующая 4 мг метилпреднизолона, оказывает такое же противовоспалительное действие, как и 20 мг гидрокортизона.
Метилпреднизолон обладает лишь незначительной минералокортикоидной активностью (200 мг метилпреднизолона эквивалентны 1 мг дезоксикортикостерона).
Влияние на углеводный и белковый обмен
ГКС оказывают катаболическое действие в отношении белков. Высвобождающиеся аминокислоты превращаются в процессе глюконеогенеза в печени в глюкозу и гликоген. Потребление глюкозы в периферических тканях снижается, что может привести к гипергликемии и глюкозурии, особенно угольных с риском развития сахарного диабета.
Влияние на жировой обмен
ГКС обладают липолитическим действием, которое в первую очередь проявляется в области конечностей. ГКС также оказывают липогенетическое действие, которое наиболее выражено в области грудной клетки, шеи и головы. Все это приводит к перераспределению жировых отложений.
Максимальная фармакологическая активность ГКС проявляется, не на пике концентрации в плазме, а уже после него, следовательно, действие препаратов обусловлено в первую очередь их влиянием на активность ферментов.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
Эндокринные заболевания
Неэндокринные заболевания
1. Заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматические) (в качестве дополнительной терапии кратковременно для выведения из острого состояния или при обострении)
2. Системные заболевания соединительной ткани (в период обострения или в отдельных случаях в качестве поддерживающей терапии)
3. Кожные болезни
4. Аллергические реакции (тяжелые некурабельные состояния, при которых неэффективна обычная терапия)
5. Глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз)
6. Болезни органов дыхания
7. Гематологические заболевания
8. Онкологические заболевания (в качестве паллиативной терапии)
9. Отечный синдром
10. Заболевания желудочно-кишечного тракта (для выведения больного из критического состояния)
11. Нервная система
12. Другие показания к применению
13. Трансплантация органов
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Начальная доза препарата может составлять от 4 мг до 48 мг метилпреднизолона в сутки, в зависимости от характера заболевания. При менее тяжелых заболеваниях обычно достаточно применение более низких доз, хотя отдельным больным могут потребоваться и более высокие дозы. Высокие дозы могут потребоваться при таких заболеваниях и состояниях, как рассеянный склероз (200 мг/сутки), отек мозга (200-1000 мг/сутки) и трансплантация органов (до 7 мг/кг/сутки). Если через достаточный период времени не будет получен удовлетворительный клинический эффект, препарат следует отменить и назначить больному другой вид терапии.
Следует подчеркнуть, что требуемая доза может варьировать и должна подбираться индивидуально, в зависимости от характера заболевания и реакции больного на терапию. Отмену препарата после длительной терапии рекомендуется проводить постепенно. Если при лечении получен хороший эффект, следует подобрать больному индивидуальную поддерживающую дозу путем постепенного уменьшения исходной дозы через определенные промежутки времени до тех пор, пока не будет найдена наиболее низкая доза, позволяющая поддерживать достигнутый клинический эффект. Следует помнить, что необходим постоянный контроль режима дозирования препарата.
Могут возникнуть ситуации, при которых потребуется коррекция дозы, например, изменения клинического состояния, обусловленные наступлением ремиссии или обострения заболевания, индивидуальная реакция больного на препарат, а также влияние на больного стрессовых ситуаций, прямо не связанных с основным заболеванием, на которое направлена терапия; в последнем случае может возникнуть необходимость увеличить дозу препарата на определенный период времени, зависящий от состояния больного.
Нарушение водно-электролитного баланса: задержка натрия, хроническая сердечная недостаточность у больных с соответствующей предрасположенностью, повышение артериального давления, задержка жидкости в организме, потеря калия и гипокалиемический алкалоз.
Костно-мышечные: стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз эпифизов трубчатых костей, разрывы сухожилий, в особенности Ахиллова сухожилия.
Желудочно-кишечные: пептическая язва с возможным прободением и кровотечением, желудочное кровотечение, панкреатит, эзофагит, перфорация кишки.
После лечения ГКС наблюдалось повышение уровня аланинтрансаминазы (АЛТ), аспартаттрансаминазы (ACT) и щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Обычно эти изменения незначительны, не связаны с какими-либо клиническими синдромами и обратимы после прекращения лечения.
Дерматологические: медленное заживление ран, петехии и экхимозы, истончение и снижение прочности кожи.
Метаболические: отрицательный азотистый баланс, обусловленный катаболизмом белков.
Неврологические: повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль головного мозга, психические расстройства, судороги.
Эндокринные: нарушения менструального цикла, гирсутизм, развитие синдрома Кушинга, подавление гипофизарно-надпочечниковой системы, снижение толерантности к углеводам, появление латентного сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных сахароснижающих средствах у больных диабетом, задержка роста у детей.
Офтальмологические: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с риском повреждения зрительного нерва, экзофтальм
Иммунологические: стертая клиническая картина при инфекционных заболеваниях, активизация латентных инфекций, возникновение инфекций, вызванных условно-патогенными возбудителями, реакции повышенной чувствительности, включая аллергические системные реакции, возможно подавление реакций при проведении кожных проб. Другие: синдром отмены ГКС.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Клинический синдром острой передозировки препарата не описан. Сообщения о случаях острой токсичности при передозировке ГКС крайне редки. Специфического антидота не существует. Частый повторный прием (ежедневно или несколько раз в неделю) в течение длительного времени может привести к развитию синдрома Кушинга и других осложнений, характерных для длительной терапии ГКС. Лечение симптоматическое. Метилпреднизолон выводится при диализе.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Приведенные ниже примеры взаимодействия лекарственных средств могут иметь важное клиническое значение. Совместное применение метилпреднизолона и циклоспорина вызывает взаимное торможение метаболизма, поэтому вероятно, что побочные эффекты, связанные с применением каждого из этих препаратов в качестве монотерапии, при их совместном применении могут возникать чаще (при совместном применении этих препаратов были отмечены случаи возникновения судорог).
Терапевтическое действие метилпреднизолона снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени ( эфедрин, теофиллин, фенобарбитал, фенитоин, рифампицин ), что может потребовать повышения дозы препарата для получения желаемого эффекта.
Олеандомицин, кетоконазол. пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы могут подавлять метаболизм ГКС и снижать их клиренс, увеличивать период полувыведения, терапевтические и токсические эффекты метилпреднизолона. В этом случае, чтобы избежать явлений передозировки, следует снизить дозу метилпреднизолона.
Из-за возникающей гипокалиемии повышает токсичность сердечных гликозидов (развитие аритмий).
Алкоголь и НПВП повышают опасность развития ульцерации ЖКТ и кровотечения. В комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы метилпреднизолона из-за сложения терапевтического эффекта.
В комбинации с парацетамолом возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образование токсического метаболита парацетамола).
Метилпреднизолон снижает действие гипогликемических средств.
Одновременное назначение антацидов снижает всасывание метилпреднизолона.
Андрогены в комбиниции с метилпреднизолоном увеличивают риск развития отеков.Метилпреднизолон снижает эффективность вакцин (живые вакцины на фоне метилпреднизолона могут вызвать болезнь).
Митотан и другие ингибиторы функции коры надпочечников могут обуславливать необходимость повышения дозы.
Антитиреоидные препараты и тиреоидные гормоны: клиренс метилпреднизолона снижается при гипотиреозе и повышается при гипертиреозе, поэтому дозу метилпреднизолона следует подбирать на основании результатов функциональных тестов.
Метилпреднизолон ускоряет метаболизм изониазида, мексилетина, что приводит к снижению плазменных концентраций препаратов, особенно у «быстрых» ацетиляторов.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Беременность и кормление грудью
В ряде исследований на животных показано, что введение высоких доз ГКС самкам может приводить к возникновению уродств у плода. Поскольку соответствующих исследований влияния ГКС на репродуктивную функцию человека до настоящего времени не проводилось, применение этих препаратов во время беременности, у кормящих матерей или женщин детородного возраста требует оценки вероятного положительного эффекта препарата в сравнении с потенциальным риском для матери, эмбриона или плода. ГКС следует назначать при беременности только по абсолютным показаниям.
ГКС легко проникают через плаценту. Дети, рожденные от матерей, которые получали значительные дозы ГКС во время беременности, должны тщательно обследоваться с целью выявления возможных симптомов гипофункции надпочечников. Влияние ГКС на течение и исход родов неизвестно.
ГКС выделяются с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата Медрол в период грудного вскармливания кормление грудью следует прекратить.
ФОРМА ВЫПУСКА:
СРОК ГОДНОСТИ: 5 лет.
Не применять по истечении срока годности!
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: При температуре не выше 25 °С. Список Б. Хранить в недоступном для детей месте!
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК: по рецепту.
Производитель:
Претензии потребителей направлять по адресу Представительства: 109147, Москва, Таганская ул. 21.
Медрол
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Медрол оказывает глюкокортикоидное влияние.
[1], [2], [3], [4]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению Медрола
Применяется при таких эндокринных расстройствах:
Также используется при таких поражениях ОДА (в виде дополнительного средства, чтобы устранить обострение болезни):
Острые поражения, затрагивающие соединительные ткани и имеющие системный характер:
Болезни, имеющие гематологический генез:
Назначается при паллиативной разновидности терапии в случае лимфом либо лейкозов, а вместе с тем для устранения язвенной разновидности колита и некоторых болезней НС (рассеянная форма склероза или мозговой отёк, спровоцированный новообразованием).
Прочие патологии и состояния:
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного средства реализуется в таблеточной форме – по 4 мг (10 штук внутри ячейковой упаковки, по 1-ой, 3 либо 10 упаковок в коробке; по 30 таблеток внутри стеклянного флакончика), 16 мг (10 штук внутри блистерной пачки, 5 пачек в коробке; 14 штук внутри блистера, 1 блистер в упаковке; 50 таблеток внутри стеклянного флакона) и 32 мг (20 либо 50 таблеток внутри стеклянного флакончика).
[11], [12], [13]
Фармакодинамика
Элемент метилпреднизолон является гормоном глюкокортикоидного типа. Он проходит через стенки клеток и синтезируется со специфическими окончаниями внутри цитоплазмы, проходит внутрь ядра, синтезируется с ДНК, а вместе с этим активирует процессы транскрипции мРНК и связывание энзимов. Демонстрирует заметное влияние относительно воспалительных поражений, иммунных симптомов, а также метаболизма углеводов с белками и жирами. Обладает воздействием в отношении скелетной мускулатуры, системного кровотока и НС.
У метилпреднизолона регистрируется противовоспалительная, иммунодепрессивная, а вместе с этим противоаллергическая активность. Он снижает уровень иммуноактивных клеток возле воспалённой зоны, нормализует лизосомные мембраны, ослабляет сосудорасширение, угнетает фагоцитоз и снижает связывание ПГ и аналогичных соединений.
Активный компонент оказывает катаболическое влияние относительно белков. Сформированные аминокислоты подвергаются печеночному обмену и трансформируются в глюкозу вместе с гликогеном. Внутри тканей периферического типа использование данными тканями глюкозы ослабляется, из-за чего возникает гипергликемия и глюкозурия.
Метилпреднизолон демонстрирует липогенетическую и липолитическую активность внутри различных частей тела, в результате чего происходит перераспределение жировых отложений.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Фармакокинетика
Абсорбция осуществляется внутри тонкого кишечника. Показатели белкового синтеза равняются примерно 40-90%.
Обменные процессы развиваются внутри печени. Компонент метилпреднизолон подвергается распаду с формированием элементов 20р-гидрокси-6а-метилпреднизона, а также 20р-гидроксиметилпреднизолона, экскретируемых вместе с мочой.
Срок полураспада вещества из крови равняется примерно 3,5 часам, а срок полураспада в общем из организма – до 1,5 дня.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Использование Медрола во время беременности
Нельзя назначать Медрол кормящим матерям или беременным – чтобы не допустить развития тяжёлых форм осложнений у женщины либо плода (младенца).
Противопоказания
Противопоказано использовать у лиц с аллергией относительно элементов медикамента.
Осторожность необходима при таких расстройствах:
[27], [28], [29], [30]
Побочные действия Медрола
Среди побочных проявлений:
[31], [32]
Способ применения и дозы
Употреблять медикамент необходимо перорально.
Сначала размер дозировки составляет в пределах 4-48-ми мг за сутки. Большие порции могут использоваться: в случае мозговой отёчности – по 0,2-0,9 г за день; при рассеянной форме склероза – по 0,2 г за сутки; при пересадке органов – по 7 мг/кг за сутки. При отсутствии требуемого результата по истечении достаточного временного интервала, необходимо отменить Медрол и подобрать иной тип лечения.
Детские порции подбираются лечащим доктором, с учётом площади поверхности тела ребёнка либо его веса. К примеру, лицам с недостаточностью надпочечников следует вводить по 3,3 мг/м 2 либо 0,18 мг/кг за сутки (3-мя приёмами); при других показаниях – по 12-50 мг/м 2 либо 0,4-1,65 мг/кг за день (также 3-мя приёмами). После продолжительной терапии отмена медикамента выполняется постепенно.
[33]
Передозировка
Отравление лекарством происходит лишь единично. Среди проявлений – при многоразовом повторном применении на протяжении длительного временного периода возможно развитие кушингоида и прочих осложнений.
В таких ситуациях выполняются симптоматические мероприятия.
[34], [35], [36]
Взаимодействия с другими препаратами
Сочетанное использование с циклоспорином приводит к взаимному торможению процессов обмена.
Фенобарбитал, фенитоин с эфедрином, а кроме того рифампицин с теофиллином ослабляют лекарственную активность метилпреднизолона.
Оральная контрацепция и кетоконазол с олеандомицином подавляют обменные процессы метилпреднизолона.
Медикамент повышает уровень клиренса аспирина, а также изменяет эффекты, оказываемые антикоагулянтами.
Лекарство увеличивает вероятность развития отрицательных симптомов, связанных с активностью парацетамола и СГ.
НПВС и алкогольные напитки в комбинации с метилпреднизолоном способны спровоцировать кровотечения и кишечную ульцерацию.
Применение вместе с антацидами ослабляет адсорбцию медикаментозного вещества.
Медрол ослабляет эффект, оказываемый вакцинами.
Терапевтическое средство потенцирует обменные процессы изониазида с мекселитином.
[37], [38], [39], [40], [41]
Медрол табл 4мг во флак. №30 в уп. №1
Цены действительны на 09.05.2021
Цена может меняться в зависимости от места самовывоза
Наименование
Медрол табл 4мг во флак. №30 в уп. №1
Основное действующее вещество
Форма выпуска
Состав
Каждая таблетки препарата Медрол 4 мг содержит 4 мг метилпреднизолона. Другие ингредиенты: лактозы моногидрат, сахароза (см. раздел 2 «Медрол содержит лактозу и сахарозу»), крахмал кукурузный, кальция стеарат (Е470).
Описание
Дозировка
Показания к применению
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или фармацевта. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Начальная рекомендуемая доза составляет от 4 мг до 48 мг в сутки. Основываясь на Вашем состоянии/состоянии Вашего ребенка, врач назначит дозу препарата, порекомендует частоту приема и длительность терапии препаратом Медрол. Если лечащего врача удовлетворяет результат лечения, он может рассмотреть возможность постепенного снижения дозы препарата до тех пор, пока не будет достигнута минимальная эффективная доза (поддерживающая доза). Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом воды. Не следует разжевывать или ломать таблетки. Если Вы приняли больше препарата Медрол, чем требовалось Очень важно не превышать рекомендованную врачом дозу препарата. Если Вы/Ваш ребенок случайно приняли слишком большую дозу препарата Медрол, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если Вы забыли принять Медрол Не принимайте дополнительную дозу, чтобы возместить пропущенный прием. Если Вы забыли принять Медрол, обратитесь к лечащему врачу. Если Вы планируете прекратить применение препарата Медрол Вы/Ваш ребенок не должны прекращать прием препарата одномоментно. Медрол может вызвать снижение функции железы, вырабатывающей кортикостероиды, поэтому внезапная отмена приема препарата может привести к летальному исходу. Кроме того, при резкой отмене препарата Медрол, у Вас/Вашего ребенка могут возникнуть признаки синдрома «отмены», такие как: анорексия, тошнота, боль в мышцах и суставах, десквамация кожи, потеря веса, снижение артериального давления и ментальные расстройства. Если необходимо прекратить прием препарата, это следует делать постепенно. Ваш доктор порекомендует, как сделать это правильно. Подобно всем лекарственным препаратам, данной препаратможет вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Если у Вас возникли дополнительные вопросы по применению этого препарата, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Применение при беременности и в период лактации
Если Вы применяете данный препарат во время беременности, особенно длительное время, у Вашего ребенка могут отмечаться последствия побочного действия при рождении. В связи с этим, если Вы беременны, то Ваш доктор назначит Медрол только в случае наличия строгих показаний. Грудное вскармливание Медрол проникает в грудное молоко и это может вызвать нежелательные реакции у ребенка. Если Вы беременны или кормите грудью, Ваш лечащий врач назначит Вам Медрол только в случае наличия строгих показаний.
Взаимодействие с другими препаратами
Подобно всем лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех
Меры предосторожности
Обратитесь к врачу, если у Вас наблюдаются какие-либо из следующих нежелательных реакций: Частота неизвестна (невозможно оценить частоту встречаемости на основании имеющихся данных): Инфекции, включая инфекции, возникающие при значительном снижении иммунитета. Повышенное количество белых кровяных телец Воспаление слизистой брюшной полости (перитонит) Гиперчувствительность к препарату Серьезные аллергические реакции, например, отек лица, языка и горла с затруднением глотания и дыхания (ангионевротический отек) Круглое или лунообразное лицо (Кушингоидный внешний вид) Снижение выработки гормонов гипофиза (железа, которая расположена в головном мозге) Синдром «отмены» лечения (см. раздел 3 «Если Вы планируете прекратить применение препарата Медрол») Нарушение сбалансированного взаимодействия между гипофизом и надпочечниками Снижение или повышение кислотно-щелочного баланса организма Задержка жидкости и натрия в организме Повышение содержания липидов в крови Снижение уровня калия в крови Нарушение метаболизма глюкозы (нарушение толерантности к глюкозе) Ухудшение имеющегося диабета Накопление жировой ткани в разных частях тела Повышенный аппетит и набор веса Расстройства психики, такие как: эмоциональные расстройства (депрессия, эйфория, аффективные расстройства и лекарственная зависимость; суицидальные мысли), бред, делирий, галлюцинации, шизофрения, тревожные мысли, изменения личности, спутанность сознания, тревога, перепады настроения, нарушения поведения, бессонница, раздражительность Накопление жировой ткани, приводящее к сдавлению спинного мозга Повышение внутричерепного давления Судороги Нарушение памяти Расстройства мышления, которые могут влиять на восприятие реальности Головокружение Вертиго Головная боль Катаракта Выпячивание глазных яблок Повышенное внутриглазное давление (глаукома) Снижение зрения в области центральных полей зрения Заболевания сетчатой оболочки глаза и сосудистой оболочки Повышение или снижение артериального давления Повышенное тромбообразование Икота Формирование кровяных сгустков в венах и легких Желудочно-кишечные расстройства, такие как язва желудка с возможным кровотечением и перфорацией Вздутие и боль в животе Диарея, тошнота Нарушение пищеварения Желудочное кровотечение Перфорация кишечника Воспаление пищевода с изъязвлением и без него Воспаление поджелудочной железы Кровоподтеки Покраснение кожи, кожная сыпь Усиление роста волос Повышенная потливость Появление небольших красных пятен или тонких пурпурных полос на коже Зуд Крапивница Акне Атрофия кожи Нарушение содержания воды и минеральных солей. Данное состояние может вызвать повышение артериального давления и проблемы с сердцем (сердечную недостаточность) Мышечная слабость Боль в суставах и мышцах, заболевания мышц, снижение мышечной массы Повышенная ломкость костей (остеопороз), отмирание и потеря костной ткани Разрыв капсулы суставов (особенно стоп), сопровождающийся болью и/или отеком Переломы позвонков (вследствие травмы или спонтанные переломы), разрыв сухожилий, чаще Ахиллова сухожилия Нерегулярный менструальный цикл Замедленное заживление ран Повышенная утомляемость Недомогание Изменения в результатах лабораторных тестов оценки функции печени Повышение уровня мочевины в плазме крови Тенденция к потере большего количества белка, чем потребляется организмом (метаболический ацидоз) Повышение активности печеночных ферментов Повышение уровня кальция в моче Сниженный ответ на кожные пробы Дополнительные эффекты при применении у детей Частота неизвестна (невозможно оценить частоту встречаемости на основании имеющихся данных): Задержка роста Изменения в процессе развития Сообщение о нежелательных реакциях Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом. Это касается также возможных нежелательных реакций, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете получить больше информации о безопасности этого препарата.
Условия хранения
Храните в недоступном для детей месте. Данное лекарство не требует особых условий хранения.