Метандростенолон рецепт на латинском
Метандростенолон
Показания к применению
Кахексия различной этиологии; нарушение белкового обмена (после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии); хронические инфекционные заболевания с потерей белка; прогрессирующая мышечная дистрофия, ГКС-индуцированная миопатия; диабетическая ангиопатия; необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах; замедление роста детей (синдром Шерешевского-Тернера, гипофизарный нанизм); задержка полового созревания (половой инфантилизм) и физического развития у мальчиков; энцефалопатия на фоне алкогольного гепатита.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, рак предстательной железы, рак грудной железы (у мужчин), рак молочной железы (у женщин с гиперкальциемией), гиперкальциемия, тяжелая печеночная недостаточность, нефроз, гломерулонефрит (нефротическая стадия), беременность.
C осторожностью. ХСН, коронарный атеросклероз, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, гиперплазия предстательной железы, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, период лактации (данные о проникновении метандиенона в грудное молоко отсутствуют), пожилой возраст.
Детский и подростковый возраст (риск преждевременного закрытия эпифизарных зон роста, раннего полового созревания у мальчиков и вирилизации у девочек). Ускорение эпифизарного роста трубчатых костей может отмечаться у детей как во время лечения, так и на протяжении 6 мес после его прекращения.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Побочные действия
У женщин: явления вирилизма (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа), гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль концентрации в крови Ca2+ (особенно у больных раком молочной железы и при наличии метастазов в кости), холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией ССС), глюкозы (у больных сахарным диабетом), гематокрита, Hb, концентрации сывороточного фосфора, а также функционального состояния печени.
В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение следует прекратить.
Применение препарата с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
Для контроля состояния эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков рекомендуется их рентгенологические исследование каждые 6 мес.
Следует иметь в виду, что применение стероидных анаболиков у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.
Целесообразность использования препарата при остеопорозе неясна (недоказанная эффективность и высокий риск возникновения серьезных побочных эффектов).
Применение при беременности и лактации
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Взаимодействие
Препарат усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, инсулина и гипогликемических ЛС, а также побочные эффекты гепатотоксичных ЛС.
Ослабляет эффекты СТГ и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей).
ГКС и МКС, кортикотропин, Na+-содержащие ЛС и пища, богатая Na+, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний при одновременном назначении и применении с препаратом.
МЕТАНДРОСТЕНОЛОН
МЕТАНДРОСТЕНОЛОН (Methandrostenolonum; син.: Неробол, Anabolin, Anaboral, Dianabol, Metanabol, Novabol и др.) — искусственно синтезированный аналог тестостерона, анаболический стероид; стимулирует синтез белка в скелетных мышцах, миокарде, почках, печени, нервной ткани и задерживает распад белков в организме, уменьшает выделение почками мочевины.
М. влияет на минеральный обмен (см.), тормозя выделение калия, фосфора и серы, способствует накоплению кальция в костях. При одинаковой анаболической активности андрогенные свойства М. почти в 100 раз слабее, чем у тестостерона (см).
М. представляет собой белый или желтоватый порошок, плохо растворимый в воде и легко — в спирте.
Показаниями к применению М. служат астения, кахексия различного происхождения, состояния после травм, ожогов, кровопотерь, а также хрон, инфекции и т. д. М. используется для снижения концентрации остаточного азота, при остеопорозе и замедленном образовании костной мозоли после переломов. В педиатрической практике М. назначают при задержке роста, анорексии, упадке питания и т. п.
У лиц пожилого возраста М. иногда применяют для улучшения компенсаторных и адаптационных процессов.
М. применяют внутрь перед едой. Первоначальные дозы для взрослых 10—20 мг в день; в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 30—50 мг. При длительном лечении М. его доза уменьшается до 5—10 мг. Курс лечения 4—8 нед., после чего делается перерыв на 1—2 мес.
Детям препарат М. назначают в зависимости от возраста. Детям до 2 лет из расчета 0,05—0,1 мг на 1 кг веса тела в день; детям от 2 до 5 лет 1—2 мг ежедневно (препарат принимают через день), детям от 5 до 14 лет — 3—5 мг в день. Суточную дозу препарата дают в 1—2 приема. Курс лечения у детей не более 4 нед. с перерывом между курсами 6—8 нед.
При применении М. возможны диспептические расстройства, увеличение печени, преходящая желтуха, отеки. У женщин (особенно после длительного лечения М.) возможны явления вирилизации, проходящие после отмены препарата.
М. противопоказан при раке предстательной железы, остром и хрон, простатите и при раке молочной железы у мужчин. Относительные противопоказания — беременность и период лактации, холецистит, нарушения менструального цикла.
Форма выпуска — таблетки по 1 мг и по 5 мг. Хранение — список Б. В защищенном от света месте.
Библиография: Машковский М. Д. Лекарственные средства, ч. 2, с. 3, М., 1977; Пивницкий К. К. Анаболические стероидные гормоны, Проблемы тестирования и связь активностей со строением, Пробл.эндокрин., т. 20, № 4, с. 111, 1974, библиогр.; Узбекова Д. Г. Анаболические стероидные средства,Фарм, и токсикол., т. 37, № 4, с. 484, 1974, библиогр.
Метандростенолон рецепт на латинском
Тестостерон-пропионат (Testosteronum propionicum). Синтетический препарат, обладает интенсивным вирилизирующим и анаболическим действием.
Показания: гипогенитализм, инфантилизм, мужской климактерический синдром, импотенция и бесплодие. При гипоталамо-гипофизарных синдромах и вторичном гипогенитализме показано лечение гонадотропином и аидрогенами. Тестостерон-пропиоиат применяют у женщин после хирургического удаления опухоли яичников или молочных желез. В этих случаях применяют большие дозы тестостерона — 2,5 и 5% растворы. При дисфункциональных маточных кровотечениях, хронических мастопатиях и климактерическом синдроме у женщин назначают 1 % раствор тестостерона.
Рецепт:
Rp. Sol. Testosteroni propionici oleosac 2,5% 1,0
D. t. d. N. 6 in ampul.
S. По 1 мл через день внутримышечно.
Тестостерон-фенилпропионат. Ретандрол. Препарат пролонгированного, андрогеппого действия. В одной ампуле содержится 25 мг тсстостсрои-фенилпропионата в масляном растворе. Назначают инъекции один раз в неделю. Рецепт:
Rp. Sol. Testosteroni phenilpropionici 1,0 (25 мг) D. t. d. N. 10 in ampul.
S. По 1 мл 1 раз в неделю внутримышечно
Норму тестостерона и признаки его недостатка можно узнать по статье Как узнать, в норме ли уровень тестостерона у мужчины? Признаки недостатка тестостерона
Тестостерон-энантат (Testosteronum oenanthicum). Препарат пролонгированного действия наряду с вирилизирующим оказывает анаболическое действие.
Противопоказания: рак предстательной железы.
Рецепт:
Rp. Testosteroni oenanthici 20% 1,0
D. t. d. N. 6 in ampul.
S. По 1 мл 1 раз в 2—3 недели внутримышечно
Метилтестостерон (Methyltestosteronum). Синтетический препарат андрогенного действия. Применяется в таблетках сублингвально.
Андрорал идентичен метилтестостерону. Дозируется в 1 таблетке 10 мг. В одном флаконе содержится 20 таблеток.
Тестобромлицит (Testobromlecithum). Выпускается в драже и таблетках. В одном драже содержится 0,005 г метилтестостерона, 0,1 г бромурала и 0,05 г лецитина.
Применяется при вазомоторных и вегетативных нарушениях, стенокардии, бессоннице, при мужском климаксе.
Рецепт:
Rp. Tabul Testobromlecithi
D. t. d. N. 20 S. По 1—2 таблетки 2 раза в день сублингвалыю
Сустанон «250» (Sustanon «250»). Пролонгированный андроген, обладает сильным вирилизирующим и анаболическим действием.
В одной ампуле содержится тестостерон-пропионата 30 мг, тестостсрон-фенилпропионата 60 мг, тестостерон-изокапроата 60 мг, тестером деканоатпа 100 мг.
Применяют в инъекциях внутримышечно 1 раз в 3 недели.
Метандиенон
Показания к применению
Кахексия различной этиологии; нарушение белкового обмена (после тяжелых травм, операций, ожогов, лучевой терапии); хронические инфекционные заболевания с потерей белка; прогрессирующая мышечная дистрофия, ГКС-индуцированная миопатия; диабетическая ангиопатия; необходимость ускорения регенерации при переломах, травмах; замедление роста детей (синдром Шерешевского-Тернера, гипофизарный нанизм); задержка полового созревания (половой инфантилизм) и физического развития у мальчиков.
Энцефалопатия на фоне алкогольного гепатита.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, рак предстательной железы, рак грудной железы (у мужчин), рак молочной железы (у женщин с гиперкальциемией), гиперкальциемия, тяжелая печеночная недостаточность, нефроз, гломерулонефрит (нефротическая стадия), беременность.
C осторожностью. ХСН, коронарный атеросклероз, инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, гиперплазия предстательной железы, печеночная недостаточность, почечная недостаточность, период лактации (данные о проникновении препарата в грудное молоко отсутствуют), пожилой возраст.
Детский и подростковый возраст (риск преждевременного закрытия эпифизарных зон роста, раннего полового созревания у мальчиков и вирилизации у девочек). Ускорение эпифизарного роста трубчатых костей может отмечаться у детей как во время лечения, так и на протяжении 6 мес после его прекращения.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Побочные действия
У женщин: явления вирилизма (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа), гиперкальциемия (угнетение ЦНС, тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
Лечение передозировки: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль концентрации в крови Ca2+ (особенно у больных раком молочной железы и при наличии метастазов в кости), холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией ССС), глюкозы (у больных сахарным диабетом), гематокрита, Hb, концентрации сывороточного фосфора, а также функционального состояния печени.
В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение Метандиеноном следует прекратить.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьезный вред здоровью и является недопустимым.
Для контроля состояния эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков рекомендуется их рентгенологические исследование каждые 6 мес.
Следует иметь в виду, что применение стероидных анаболиков у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.
Целесообразность использования стероидных анаболиков при остеопорозе неясна (недоказанная эффективность и высокий риск возникновения серьезных побочных эффектов).
Взаимодействие
Прием Метандиенона усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, инсулина и гипогликемических ЛС, а также побочные эффекты гепатотоксичных ЛС.
Ослабляет эффекты СТГ и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей).
ГКС и МКС, кортикотропин, Na+-содержащие ЛС и пища, богатая Na+, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отеков, повышают выраженность угревых высыпаний.
Метандиенон
Фармакологическое действие
Метандиенон — анаболический стероид. Проникая внутрь клеточного ядра, активизирует генетический аппарат клетки, что приводит к увеличению синтеза ДНК, РНК и структурных белков, активации ферментов цепи тканевого дыхания и усилению тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования, синтеза АТФ и накоплению макроэргов внутри клетки. Стимулирует анаболические и подавляет катаболические процессы, вызванные глюкокортикоидами. Приводит к увеличению мышечной массы, уменьшению отложений жира и отрицательному азотистому балансу. Гемопоэтическое действие связано с увеличением синтеза эритропоэтина. Противоаллергическое действие обусловлено повышением концентрации С1 фракции комплемента ингибитора и снижением содержания C2 и C4 фракций комплемента. Наличие андрогенной активности может способствовать развитию вторичных половых признаков по мужскому типу.
Фармакокинетика
Быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, малая биодоступность обусловлена наличием эффекта «первого прохождения» через печень. В крови со специфическими глобулинами-переносчиками связывается на 90 %. Подвергается окончательной биотрансформации в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками. Длительность действия — до 14 часов.
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Беременность и грудное вскармливание
Применение при беременности
Адекватных и строго контролируемых исследований по безопасности применения метандиенона при беременности не проведено.
В период лечения метандиенона пациенты репродуктивного возраста должны пользоваться надёжными методами контрацепции.
В случае наступления беременности, отсутствия менструации или при подозрении на возможную беременность пациентка должна сообщить об этом своему лечащему врачу.
Применение метандиенона у беременных женщин противопоказано.
Применение в период грудного вскармливания
Специальных исследований по безопасности применения метандиенона в период грудного вскармливания не проведено.
Данных об экскреции метандиенона в грудное молоко нет. Риск для грудного ребёнка не может быть исключён.
Следует прекратить кормление грудью в случае необходимости применения препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед приёмом пищи. Взрослым — по 5 мг 1–2 раза в сутки. Высшая доза — 50 мг/сут. Детям: до 2 лет — 0,05–0,1 мг/кг; от 2 до 5 лет — 1–2 мг, от 6 до 14 лет — 3–5 мг в 1–2 приёма. Курс лечения — до 4 недель. Повторный курс — через 6–8 недель. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, переносимости метандиенона и лекарственной формы.
Побочные действия
Прогрессирование атеросклероза (увеличение концентрации ЛПНП и снижение концентрации ЛПВП), железодефицитная анемия, периферические отёки, диспепсические явления (боли в эпигастральной области, боль в животе, тошнота, рвота), нарушение функций печени с желтухой, лейкемоидный синдром (лейкемия, боли в длинных трубчатых костях), гипокоагуляция с наклонностью к кровотечениям; при длительной терапии — гепатонекроз (тёмный кал, рвота с примесью крови, головная боль, чувство дискомфорта, нарушение дыхания), гепатоцеллюлярная карцинома, печёночная пурпура (тёмная моча, обесцвечивание кала, крапивница, точечные или макулёзные геморрагические высыпания на коже и слизистых оболочках, фарингит или ангина), холестатический гепатит (жёлтое окрашивание склер и кожи, боль в правом подреберье, потемнение мочи, обесцвеченный кал), повышение секреции сальных желёз, озноб, повышение или снижение либидо, диарея, ощущение полноты в желудке, метеоризм, судороги, нарушение сна.
У женщин: явления вирилизма (увеличение клитора, огрубение или охриплость голоса, дис- и аменорея, гирсутизм, угри стероидные, жирная кожа), гиперкальциемия (угнетение центральной нервной системы, тошнота, рвота, повышенная утомляемость).
У мужчин: в препубертатном периоде — вирилизм (угревая сыпь, увеличение пениса, приапизм, формирование вторичных половых признаков), идиопатическая гиперпигментация кожи, замедление или прекращение роста (кальцификация эпифизарных ростовых зон трубчатых костей); в постпубертатном периоде — раздражение мочевого пузыря (увеличение частоты позывов), мастодиния, гинекомастия, приапизм, снижение сексуальной функции; пожилого возраста — гиперплазия и/или карцинома предстательной железы.
Передозировка
Симптомы
Лечение
Промывание желудка, назначение симптоматической терапии.
Взаимодействие
Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, инсулина и гипогликемических средств, а также побочные эффекты гепатотоксичных препаратов.
Ослабляет эффекты соматотропного гормона и его производных (ускоряет минерализацию эпифизарных зон роста трубчатых костей).
ГКС и МКС, кортикотропин, натрий-содержащие лекарственные средства и пища, богатая натрием, усиливают (взаимно) задержку жидкости в организме, увеличивают риск развития отёков, повышают выраженность угревых высыпаний.
Меры предосторожности
В процессе терапии метандиеноном необходим систематический контроль концентрации в крови кальция (особенно у больных раком молочной железы и при наличии метастазов в кости), холестерина (особенно у больных с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой системы), глюкозы (у больных сахарным диабетом), гематокрита, гемоглобина, концентрации сывороточного фосфора, а также функционального состояния печени.
В процессе лечения должно быть обеспечено достаточное поступление в организм адекватных количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
При возникновении нарушений менструального цикла и/или появлении признаков вирилизации лечение метандиеноном следует прекратить.
Применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств может нанести серьёзный вред здоровью и является недопустимым.
Для контроля состояния эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков рекомендуется их рентгенологические исследование каждые 6 месяцев.
Следует иметь в виду, что применение стероидных анаболиков (в том числе метандиенона) у пожилых пациентов может способствовать развитию гиперплазии предстательной железы.
Целесообразность использования стероидных анаболиков при остеопорозе неясна (недоказанная эффективность и высокий риск возникновения серьёзных побочных эффектов).