Мидриацил как выписать рецепт
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер: П N014551/01-080808
Торговое название: Мидриацил
Международное непатентованное название: Тропикамид
Химическое название:
(2RS)-N-этил-3-гидрокси-2-фенил-N-(пиридин-4-илметил)пропионамид
Лекарственная форма: капли глазные
Состав: 1 мл препарата
0,5% раствор содержит :
Активное вещество: тропикамид 5,0 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорида раствор эквивалентно бензалкония хлориду, кислота хлористоводородная концентрированная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная.
1 % раствор содержит :
Активное вещество: тропикамид 10,0 мг
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорида раствор эквивалентно бензалкония хлориду, кислота хлористоводородная концентрированная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная.
Описание: прозрачный, бесцветный раствор.
Фармакотерапевтическая группа: М- холиноблокатор
Код ATX S01FA06
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Тропикамид, блокируя М-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывает развитие мидриаза и паралича аккомодации. Мидриатическое и циклоплегическое действие препарата существенно короче по сравнению с атропином.
Тропикамид обладает меньшим влиянием на состояние офтальмотонуса, однако возможно повышение внутриглазного давления при применении препарата.
Мидриаз развивается через 5-10 минут после инсталляции и достигает максимума к 15-20 минуте. Расширение зрачка сохраняется в течение 1-2 часов.
Для развития паралича аккомодации необходимы многократные инсталляции (см. дозировку). Максимальный паралич аккомодации после 2-х кратных инсталляций 1% раствора в среднем возникает через 25 минут и сохраняется в течение 30 минут.
Купирование паралича аккомодации наступает в среднем через 3 часа.
Купирование всех эффектов тропикамида достигается в среднем через 6 часов.
Показания к применению
Применение при беременности и лактации
Данных по применению препарата во время беременности, лактации нет. Применение для лечения беременных и кормящих матерей возможно только по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Применение в педиатрии
У детей до 6 лет можно применять только 0,5% раствор!
Способ применения и дозы
Местно.
Для диагностического расширения зрачка закапывают 1-2 капли 0,5% раствора за 15-20 минут до осмотра.
Для определения рефракции 1-2 капли 1% раствора закапывают 2 раза в день с интервалом 5 минут. Для пролонгирования эффекта может быть добавлено еще одно закапывание.
Побочные эффекты
Местные: фотофобия и снижение остроты зрения вследствие дилатации зрачка и нарушения аккомодации, повышение внутриглазного давления, аллергические реакции, кратковременное жжение после закапывания, гиперемия и отек конъюнктивы.
Системные: сухость во рту, сухость кожи, тахикардия, сердцебиение и аритмии, дизурия, снижение тонуса и моторики желудочно-кишечного тракта, приводящие к запору, головокружение, головная боль. Психотические реакции, вздутие живота, сыпь, сердечно-легочный коллапс у детей. Системные побочные эффекты могут наблюдаться, прежде всего, у детей и людей пожилого возраста.
Особые указания
Препарат не предназначен для инъекционного введения.
Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать слезные канальцы у внутреннего угла глаза (на 1-2 минуты).
После применения препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому использование препарата не рекомендуется водителям автотранспорта.
Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Форма выпуска
Капли глазные 0,5%; 1%.
По 15 мл во флакон-капельницу «Droptainer ™ » из полиэтилена низкой плотности.
По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
При температуре от 8 до 30°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска
По рецепту врача.
Производитель:
«с.а. Алкон-Куврер н.в.»,
В-2870 Пуурс, Бельгия.
Адрес ООО «Алкон Фармацевтика» и принятия претензий:
Россия 109004, Москва, ул. Николоямская, 54.
Мидриацил (Mydriacyl)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мидриацил
Фармакологическое действие
Мидриатик. Блокирует м-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывая мидриаз и паралич аккомодации. Действие наступает быстро, является относительно непродолжительным. Тенденция к повышению внутриглазного давления менее выражена, чем при применении атропина. Расширение зрачков наблюдается через 5-10 мин после инстилляции; максимальный мидриаз и циклоплегия отмечаются через 20-45 мин и сохраняются в течение 1-2 ч. Исходная ширина зрачков восстанавливается через 6 ч. Уровень абсорбции активного вещества, поступающего через слезные каналы в нос, относительно высокий, возможны побочные эффекты, обусловленные системным действием.
Фармакокинетика
После инстилляции в конъюнктивальный мешок тропикамид в незначительной степени подвергается системной абсорбции (особенно у детей и лиц пожилого возраста).
Показания активных веществ препарата Мидриацил
Для диагностических целей при необходимости мидриаза и циклоплегии, в т.ч. при исследовании глазного дна и определении рефракции. Повышенная чувствительность к другим препаратам, расширяющим зрачок (атропин, скополамин). В составе комплексной терапии воспалительных процессов и синехий.
Режим дозирования
Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: обморок, артериальная гипотензия, тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, снижение моторики ЖКТ, запор.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, покраснение кожи,.
Прочие: мидриаз, аллергические реакции, сухость слизистых оболочек, пониженная секреция потовых желез, задержка мочеиспускания, снижение секреции назальных, бронхиальных и слезных желез.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к тропикамиду; глаукома (особенно закрытоугольная форма), повышенное внутриглазное давление; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.
При повышении внутриглазного давления, неглубокой передней камере глаза. При воспалении глаз, так как гиперемия значительно увеличивает уровень системной абсорбции через конъюнктиву.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение при беременности. В период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов тропикамида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм тропикамида.
Применение у пожилых пациентов
Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
Тропикамид может вызывать повышение внутриглазного давления. Следует учитывать возможность наличия недиагностированной глаукомы у некоторых категорий пациентов, таких как лица пожилого возраста. Перед началом лечения необходимо измерить внутриглазное давление и оценить глубину угла передней камеры.
У пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим препаратам могут развиваться тропикамид-индуцированные психотические реакции и поведенческие нарушения. Особую осторожность необходимо соблюдать у лиц с чувствительностью к алкалоидам беладонны, что связано с повышенным риском возникновения общего токсического действия на организм.
Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции пережимать носослезный канал путем прижатия точки у внутреннего угла глаза в течение нескольких минут.
В период применения нельзя носить мягкие контактные линзы.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
После применения тропикамида следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, до полного восстановления зрения.
Лекарственное взаимодействие
При использовании более одного местного офтальмологического лекарственного средства препараты должны применяться с не менее чем 5-минутным интервалом.
Мидриацил
Мидриацил Инструкция по применению
Общее описание
Группа товаров
Органы чувств /зрение, слух/
Производитель
Алкон-Куврер Н.В. С.А. Мефа Лтд/Меркле ГмбХ
Страна происхождения
Синонимы
По рецепту
Описание лекарственной формы
Лекарственная форма
капли глазные Капли глазные 0.5% Капли глазные 1%
Состав
тропикамид 10,0 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, динатрия эдетат, бензалкония хлорида раствор эквивалентно бензалкония хлориду, кислота хлористоводородная концентрированная и/или натрия гидроксид для доведения рН, вода очищенная тропикамид 5 мг
Описание
Тропикамид, блокируя М-холинорецепторы сфинктера радужки и цилиарной мышцы, вызывает развитие мидриаза и паралича аккомодации. Мидриатическое и циклоплегическое действие препарата существенно короче по сравнению с атропином. Тропикамид обладает меньшим влиянием на состояние офтальмотонуса, однако возможно повышение внутриглазного давления при применении препарата. Мидриаз развивается через 5-10 минут после инсталляции и достигает максимума к 15-20 минуте. Расширение зрачка сохраняется в течение 1-2 часов. Для развития паралича аккомодации необходимы многократные инсталляции (см. дозировку). Максимальный паралич аккомодации после 2-х кратных инсталляций 1% раствора в среднем возникает через 25 минут и сохраняется в течение 30 минут. Купирование паралича аккомодации наступает в среднем через 3 часа. Купирование всех эффектов тропикамида достигается в среднем через 6 часов.
Особые условия
Препарат не предназначен для инъекционного введения. Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инсталляции препарата пережимать слезные канальцы у внутреннего угла глаза (на 1-2 минуты). После применения препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому использование препарата не рекомендуется водителям автотранспорта. Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Лекарственное взаимодействие
Показания
* для диагностических целей при офтальмоскопии и определении рефракции; * расширение зрачка перед хирургическими (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле) и лазерными операциями (лазеркоагуляция сетчатки); * как компонент комплексной терапии воспалительных заболеваний глаз и в послеоперационном периоде для профилактики развития синехий.
Противопоказания
* глаукома, особенно закрытоугольная и смешанная первичная глаукома; * повышенная чувствительность к компонентам препарата. * 1% раствор противопоказан детям в возрасте до 6 лет (следует использовать 0,5% раствор)
Побочные действия
Местные: фотофобия и снижение остроты зрения вследствие дилатации зрачка и нарушения аккомодации, повышение внутриглазного давления, аллергические реакции, кратковременное жжение после закапывания, гиперемия и отек конъюнктивы. Системные: сухость во рту, сухость кожи, тахикардия, сердцебиение и аритмии, дизурия, снижение тонуса и моторики желудочно-кишечного тракта, приводящие к запору, головокружение, головная боль. Психотические реакции, вздутие живота, сыпь, сердечно-легочный коллапс у детей. Системные побочные эффекты могут наблюдаться, прежде всего, у детей и людей пожилого возраста.
Мидриацил
Мидриацил – капли глазные, вызывающие мидриаз и паралич аккомодации, Применяется в офтальмологии при проведении диагностических и хирургических манипуляций. Нередко назначается в терапии заболеваний глаз воспалительного характера, в том числе после оперативных вмешательств.
Состав и форма выпуска
Мидриацил 0,5% или 1% – раствор капель для глаз прозрачный, стерильный, содержит:
• Вспомогательные вещества: хлорид натрия, эдетат динатрия, бензалкония хлорида, хлористоводородная кислота либо натрия гидроксид, вода.
Упаковка. Полиэтиленовый флакон-капельница 15мл. Инструкция, пачка из картона.
Фармакологическое действие
Тропикамид способен блокировать М-холинорецепторы у сфинктера радужной оболочки и цилиарной мышцы и вызывать развитие мидриаза, а также паралича аккомодации (циклопегии). Эти действия у тропикамида значительно короче, чем у атропина. Он обладает меньшим воздействием на состояние офтальмотонуса, но способен повышать внутриглазное давление.
После внесения препарата мидриаз развивается спустя 5 или 10 минут, и достигает пика к 15-20 минуте. Зрачок остается расширенным до 2-х часов.
Развитие паралича аккомодации требует многократных инсталляций. Пик паралича аккомодации после 2-х кратного внесения 1% раствора, развивается через 25 минут, сохраняясь в течение получаса.
Все эффекты тропикамида купируются к 6 часу после применения.
Показания к применению
• диагностика и определении рефракции;
• подготовка к хирургическому вмешательству (операции на сетчатке или стекловидном теле, экстракция катаракты, лазерная коагуляция сетчатки);
• в комплексном лечении воспалительных заболеваний глаз, в том числе в послеоперационном периоде, с целью профилактики синехий.
Способ применения и дозы
Диагностическое расширение зрачка требует внесения 1ли 2 капель 0,5% раствора препарата за четверть часа до осмотра.
Определение рефракции требует внесения 1 или 2 капель 1% раствора препарата дважды с интервалом в 5 минут. Пролонгированный эффект достигается добавлением еще одного закапывания.
Противопоказания
• Любые виды глаукомы.
Детям до 6 лет следует применять только 0,5% раствор препарата. Мидриацил используют с осторожностью, при повышенном внутриглазном давлении, воспалении глаз, неглубокой передней камере глаза, беременности, лактации.
Побочные эффекты
• Фотофобия и снижение остроты зрения, рост внутриглазного давления, проявление аллергии, кратковременное жжение, гиперемия, отек конъюнктивы.
• Сухость во рту и сухость кожи, сердцебиение, тахикардия, аритмии, дизурия, снижение моторики ЖКТ, головокружение и головная боль, вздутие живота, сыпь, психотические реакции, коллапс сердечно-легочный у детей.
Побочные эффекты наблюдаются, как правило, у детей и пожилых людей.
Передозировка
Симптомы: сухость кожи или сыпь (у детей), нечеткость зрения, нерегулярный пульс, тахикардия, жар, судороги, галлюцинации, утеря нейромышечной координации, паралич дыхания и кома (при высоких дозах).
Лечение симптоматическое. Детям младшего возраста увлажняют кожу. При непреднамеренном приеме внутрь, вызывают рвоту и делают промывание желудка.
Лекарственные взаимодействия
Совместное применении Мидриацила с препаратами, наделенными антимускариновыми свойствами, некоторыми антигистаминными средствами, бутирофеноном, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, может усиливать эффект м-холиноблокаторов.
Особые указания
Чтобы снизить риск развития побочных эффектов после инсталляции препарата рекомендуется пережимать слезные канальцы, находящиеся у внутренних углов глаз.
После применения препарата, снижается острота зрения, поэтому садиться за руль и работать со сложными механизмами и системами рекомендуется не ранее, чем через 6 часов после закапывания Мидриацила.
Использующим контактные линзы, необходимо перед применением препарата их снять, устанавливать линзы обратно можно только через 15 минут после инстилляции.
Препарат нельзя вводить инъекционно.
Цена препарата Мидриацил
Стоимость препарата «Мидриацил» в аптеках Москвы начинается от 340 руб.
Аналоги Мидриацила
Атропин
Тропикамид
Ирифрин
Циклоптик
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Выписать рецепт на латинском мидриацил
Провести качественно обследование глазного яблока без применения специальных препаратов невозможно.
Находясь в суженном состоянии, зрачок перекрывает доступ к глазному дну, но именно там зачастую происходят патологические процессы. Для выявления заболевания на ранней стадии требуется доскональное исследование задней стенки.
Достичь фиксированного расширения зрачка возможно путём закапывания глаз Мидриацилом.
Состав
Офтальмологическое средство изготовлено на основе тропикамида.
Глазные капли выпускаются двух видов, отличающиеся концентрацией действующего компонента (в 1 мл раствора может содержаться
5 или 10 мг).
Основное вещество состава дополняется другими соединениями, что позволяет достичь более эффективного усвоения лекарства тканями и клетками органа зрения.
С этой целью в производстве используются:
Мидриацил — капли, расширяющие зрачок
Глаза нуждаются в подготовке к исследовательским процедурам или хирургическому вмешательству? Рассмотреть все детали глазного дна через узкий зрачок невозможно, поэтому его предварительно расширяют специальными препаратами. Одно из самых эффективных и потому часто используемых подобных средств — Мидриацил (Mydriacyl). Оно подходит и для детей, и для взрослых.
В этом обзоре мы подробно рассмотрим состав и действие лекарства, формы его выпуска, показания и противопоказания к назначению препарата, а также познакомимся с правилами использования медикамента и отзывами о нём. Здесь же приведём список аналогов Мидриацила.
Из чего состоит и как работает
Активный компонент Мидриацила — тропикамид. Он блокирует рецепторы цилиарной мышцы и сфинктера радужки.
Цилиарная мышца обеспечивает аккомодацию, то есть способность чётко видеть предметы, расположенные на разном расстоянии от глаза.
Эффект достигается за счёт её сокращения-расслабления, при этом эластичный хрусталик то уплощается, то становится более выпуклым.
Тропикамид
вызывает временный паралич аккомодации, что позволяет офтальмологу выяснить, какая близорукость имеет место — истинная или ложная, вызванная перенапряжением глаз и, как следствие, мышечным спазмом.
Сфинктер радужки — мышечный слой, отвечающий за изменение размеров зрачка. Блокировка расположенных в нём рецепторов вызывает мидриаз — зрачок расширяется, открывая обзор на глазное дно.
Этот эффект начинает проявляться уже спустя 5 минут после закапывания Мидриацила, а пика достигает примерно ещё через 15 минут.
В таком состоянии зрачок остаётся на 1-2 часа — этого обычно достаточно для диагностики либо хирургических манипуляций.
В состав препарата входят и вспомогательные ингредиенты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, очищенная вода и некоторые другие.
Полное прекращение действия тропикамида фиксируется в среднем через 6 часов.
Активный компонент всасывается в кровь и потому лекарство может оказывать влияние на весь организм (об этом ниже).
Формы выпуска, производители и цены
Мидриацил — продукт бельгийской фарм. Форма выпуска — капли для глаз в виде белого прозрачного раствора. Жидкость разливается в 15-миллилитровые ёмкости из пластика, оснащённые носиками-капельницами Drop Tainer.
Возможны две концентрации активного ингредиента — 0,5% (5 мг тропикамида в 1 мл капель) и 1% (10 мг действующего компонента в 1 мл раствора). Средняя цена средства в российский аптеках — 350 рублей (для любой концентрации).
Храните капли при плюсовой температуре (8-30°С). Срок годности препарата — три года. Но после вскрытия лекарство нужно использовать в течение 4 недель.
Когда назначают
В инструкции по применению перечислены показания к назначению Мидриацила:
Капли позволяют провести осмотр глазного дна.
Иногда офтальмологи рекомендуют закапывание лекарства для снятия мышечного спазма с целью предотвращения развития истинной близорукости на фоне значительных зрительных нагрузок.
Мидриацил имеет специфические показания. К тому же у препарата есть противопоказания, и возможны побочные эффекты от его использования. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением — лекарство назначает только офтальмолог.
Средство закапывается в конъюнктивальный мешок — пространство между глазным яблоком и оттянутым нижним веком.
После процедуры закройте глаз и на 1-2 минуты пережмите слёзный канал — место у внутреннего уголка века, рядом с переносицей. Это позволит избежать попадания раствора в носовую полость и снизить риск развития системных побочных эффектов.
В инструкции описаны рекомендуемые дозировки (но в любом случае их определяет лечащий врач, возможны корректировки):
Скачать инструкцию по применению →
Не садитесь за руль после применения лекарства.
После закапывания средства зрение на время ухудшается. Это важно учитывать людям, управляющим транспортом и занятым на опасных работах.
Обязательно снимайте контактные линзы перед тем, как капать лекарство. Вставить их можно только через 15 минут.
Мидриацил детям
В детской офтальмологии используются те же формы выпуска препарата, что и во взрослой. Отдельного лекарства для юных пациентов нет. Дозировки для офтальмологических больных всех возрастов также одинаковы.
Важно: малышам до 6 лет противопоказан Мидриацил в концентрации 1%.
Юным пациентам лекарство часто назначают с целью предупреждения близорукости. Обычно в школьном возрасте у предрасположенных к этому детей начинает ухудшаться зрение. Причина тому — возрастающие зрительные нагрузки.
С помощью Мидриацила снимается спазм глазных мышц. Это один из способов профилактики перехода ложной близорукости в истинную.
Наряду с лекарственной терапией рекомендуется гимнастика для глаз и соблюдение зрительного режима.
Противопоказания и побочные эффекты
В инструкции перечислены противопоказания к назначению Мидриацила:
С осторожностью Мидриацил назначаю пациентам с неглубокой передней глазной камерой. Ещё одно относительное противопоказание — воспалительные процессы в глазах, т.к. подобные патологии способствуют лучшему всасыванию средства в кровь через конъюнктиву.
Лекарство может спровоцировать появление местных побочных эффектов:
Как говорилось выше, средство способно вызывать и системные негативные явления:
Особенно велик риск проявления этих последствий у детей и людей пожилого возраста.
Отзывы
Отзывы врачей и пациентов помогут сделать выводы об эффективности средства.
«После окончания института устроилась на работу. Теперь мне приходится целыми днями сидеть за компьютером. Вскоре заметила, что стали очень уставать глаза. К концу смены, а потом уже и гораздо раньше, появлялось ощущение сухости и жжения.
Конъюнктива практически постоянно была красная. А вскоре поняла, что мне сложно разглядеть предметы, расположенные вдали, чего раньше не бывало. И уже тогда обратилась к врачу. Мне назначили Мидриацил — по 1-2 капли перед сном в течение месяца. Это очень помогло.
Эффект был заметен уже после первых применений».
Алёна Н., мама 8-летнего Дениса:
«Когда ребёнок пошёл в школу, то на профилактическом осмотре у него обнаружили ухудшение зрения. Один глаз — минус 0,35, второй — вообще минус 0,5. Очень расстроилась. Нам назначили Мидриацил курсом на месяц. После него примерно на час расширяется зрачок, и всё перед глазами расплывается.
Ещё сын жалуется на небольшое жжение в глазах при закапывании, но это быстро проходит. Параллельно мы выполняли специальную гимнастику для улучшения зрения и учились соблюдать зрительный режим.
В итоге на очередном осмотре всё уже было в норме! Но, правда, теперь мы состоим на учёте и регулярно проверяемся».
Елена Петровна А., офтальмолог с 11-летним стажем:
«Назначаю Мидриацил в основном перед обследованием глазного дна и офтальмологическими операциями.
Иногда применяю лекарство для снятия спазма глазных мышц у пациентов, испытывающих постоянную зрительную перегрузку. Это средство не для длительного и не для постоянного использования.
Возможны серьёзные побочные эффекты, о которых обязательно предупреждаю пациентов, чтобы они были внимательнее к себе после закапывания».
Фармакология
Действие раствора наступает быстро, но продолжительность его небольшая. Периода фиксации расширенного зрачка вполне достаточно для внимательного изучения глазного дна.
Паралич аккомодации наступает через 5-8 минут после введения лекарства в конъюнктивный мешок.
Максимальная концентрация активного вещества в тканях и клетках достигается спустя 30-40 минут после закапывания.
Продолжительность фиксирующего этапа длится 1-2 часа. Прежние параметры зрачок приобретает через 5-6 часов.
Мидриацил
В 1 мл глазных капель 0.5% содержится 5 мг тропикамида, а в 1 мл а 1% — 10 мг тропикамида. 15 мл 1% или 0,5% а в пластиковом флаконе-капельнице Drop Tainer, один такой флакон в бумажной пачке.
Препарат подавляет м-холинорецепторы.
Предназначен для локального применения в офтальмологии.
Исходный размер зрачков восстанавливается через пять часов. Уровень всасывания тропикамида достаточно высокий, поэтому возможны побочные эффекты, вызванные системным действием.
Показания к применению
Фармакологический продукт относится к группе М-холиноблокаторов.
После введения в полость глаза снимает чувствительность рецепторов радужной оболочки, вызывает временный паралич цилиарной мышцы.
Это позволяет провести тщательное изучение глазного дна, определить рефракции с помощью воздействия на зрачок пучком света с целью обнаружения воспалительных процессов, спаек в камерах глаза.
Также препарат даёт возможность оценить состояние сосудов, динамику сужения и расширения зрачка, выявить другие патологии.
Инструкция по применению
При проведении скиаскопического обследования необходимо ввести за нижнюю часть века одну или две капли раствора (концентрация 1%).
Спустя 5 минут процедуру повторить для получения преломляющего эффекта оптической системы глаза. На протяжении 20-30 минут должно глаз готов к проведению исследования донной части.
Если осмотр не укладывается в данный интервал времени, пациенту вводят ещё каплю для пролонгации аккомодации рефлексов.
Особенность применения в период беременности и лактации
Данные о влиянии действующего вещества на репродуктивную функцию отсутствуют (как для мужчин, так и для женщин).
Нет информации и о воздействии лекарства на развитие плода, родовую деятельность. Поэтому Мидриацил на практике не используется.
Относительно использования глазных капель в период лактации врачи высказываются однозначно: на время проведения исследования лучше отказаться от естественного вскармливания ввиду проникновения тропикамида в грудное молоко.
Особенность применения средства для детей
Младенцам раствор с концентрацией 1% не назначают, используется только Мидриацил 0,5%. Активное вещество может спровоцировать расстройство ЦНС, что опасно для новорожденных детей.
Препарат с осторожностью применяют в следующих случаях:
Родители предупреждаются о том, что раствор после использования не должен попасть в рот ребёнку. Весь процесс подготовки к диагностированию должен проходить под контролем взрослых.
Нарушение ограничений или превышение дозировки могут стать причиной интоксикации.
Особые указания
На время лечения Мидриацилом нужно отказаться от вождения, поскольку препарат может снижать остроту и качество зрения. Пациенты, чья профессия напрямую связана с управлением транспортными средствами и потенциально опасной техникой, должны обсудить с врачом возможность альтернативного лечения. В противном случае нужно взять отпуск на период использования Мидриацила.
Некоторые пациенты после закапывания Мидриацила могут страдать от повышенной светочувствительности, поэтому нужно защищать глаза после использования. При покраснении и воспалении ускоряется системная абсорбция средства через конъюнктиву.
При использовании Мидриацила нужно учитывать риск латентной глаукомы, в особенности у пациентов пожилого возраста. Перед применением следует измерить внутриглазное давление и глубину угла передней камеры, чтобы исключить факторы риска.
Нет достоверной информации о воздействии тропикамида на репродуктивную функцию у мужчин и женщин. Никакие исследования относительно воздействия средства на плод не проводились, поэтому Препарат с осторожностью назначают во время беременности. Неизвестно, проникает ли тропикамид и его метаболиты в грудное молоко, поэтому при лактации средство не используют.
Антихолинергические препараты с осторожностью назначают пациентам с болезнями предстательной железы. Допустимо одноразовое использование Мидриацила для диагностики офтальмологической патологии. При лечении Мидриацилом необходимо контролировать состояние пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, расстройствами сердечной системы.
Препарат влияет на скорость реакции, поэтому его использование накладывает ограничения на вождение и управление опасными механизмами. Также может вызывать сонливость, затуманенность зрения, светочувствительность. При длительной терапии следует отказаться от любой потенциально опасной деятельности.
Противопоказания
Перед применением глазных капель нужно ознакомиться с ограничениями, которые выделяет производитель в аннотации к фармакологическому продукту.
От использования раствора следует отказаться в таких случаях:
Побочные действия
При применении глазных капель Мидриацил могут возникнуть побочные проявления, что подтверждается результатами тестирования средства:
В некоторых случаях наблюдаются побочные эффекты системного характера:
Побочные эффекты, противопоказания, передозировка
Капли Мидриацил запрещено закапывать при высоком внутриглазном давлении, аллергии на компоненты в составе, глаукоме. Тропикамид в составе проникает в системный кровоток, поэтому возможны побочные эффекты общего характера:
Читать далее Капли Вигамокс – для чего назначают
Случаев передозировки отмечено не было, но при превышении дозировки капель возможно повышенная чувствительность глаз к свету, нарушение аккомодации, обострение глаукомы, повышение давления внутри глаза. В случае применения больших доз препарата могут потребоваться бета-адреноблокаторы.
Передозировка
При системном превышении дозировки Мидриацила могут проявляться признаки интоксикации.
В качестве лечения рекомендуется использовать физостигмина салицилат.
Расчёт дозы определяется с учётом веса пациента (на каждый килограмм массы тела берётся 0,03 мг вещества). Вводится препарат медленно внутривенно.
Для нейтрализации действия тропикамида применяются также: бензодиазепины, бета-адреноблокаторы. Холодные компрессы помогают справиться с гипертермией.
Взаимодействие
При комплексной терапии следует учитывать взаимодействие используемых лекарств. В случае с Мидриацилом нужно знать, что м-холиностимуляторы ослабляют действие глазных капель, а адреностимуляторы наоборот усиливают эффект.
Некоторые фармакологические средства повышают риск развития побочных проявлений.
Среди таких провокаторов:
Отзывы
Ирина, 36 лет:
Проходила в стационаре офтальмологической клинике полное исследование. Препаратом Мидриацил 1% пользовалась несколько дней подряд. Среди преимуществ препарата хочу выделить быстрое действие, способность мгновенно снимать спазм, практически полный метаболизм. После процедуры закапывания неприятных ощущений не наблюдалось, как и побочных проявлений.
Ольга Митрофановна, 51 год:
На левом глазу была сделана операция по замене хрусталика (вживляли искусственный). Назначили капать три вида растворов, среди которых был Мидриацил. Первые два препарата при введении вызывали неприятные ощущения, сильно жгли. Мидриацил же переносился легко, побочных проявлений не наблюдалось.
Людмила, 38 лет:
У меня радужка глаз практически чёрного цвета, поэтому перед обследованием приходилось капать несколько раз Мидриацил для расширения зрачка. Диагностика прошла успешно, через 5 часов зрачок приобрёл первоначальную форму. Моя подруга использует это средство в качестве лекарства от усталости глаз, но мой врач не советует применять их в других целях, кроме диагностики.
Для чего назначают капли Мидриацил и как они действуют
Активный компонент блокирует м-холинорецепторы радужной оболочки, сфинктера цилиарной мышцы, что проявляется расширением зрачка, нарушением аккомодации зрения, то есть зрачок не может определенное время изменять свою форму. Эффект после инстилляции наступает через 7-10 минут, максимальное расширение зрачка отмечается через 30-40 минут. Продолжительность действия Мидриацил 2 часа, полное восстановление аккомодации, размера зрачка происходит через 5 часов.
Офтальмологи применяют капли при диагностических исследованиях: при осмотре глазного дна, определении рефракционных функций.
В качестве лечебного средства капли применяют при воспалительных процессах в глазах, синехиях. Также офтальмологический раствор применяют, если у человека есть аллергическая реакция к другим аналогичным по действию препаратам, таким как Скополамин, Атропин и другие.
Меры предосторожности
При многократном использовании глазных капель рекомендуется на время отказаться от ношения контактных линз, особенно если материал для изготовления оптических изделий отличается мягкой структурой.
Эффективность лекарства во многом зависит от правильности его введения.
Капать раствор в глаз нужно, оттянув предварительно нижнее веко, носик капельницы направляется в среднюю часть конъюнктивного мешка. При этом прикасаться к слизистой глаза им нельзя.
Если назначена доза в 2 капли, стоит ввести вначале одну, проморгать несколько раз, только потом добавить ещё каплю средства.
Дело в том, что полость глаза порой не способна вмешать больше 1 капли, поэтому оставшийся раствор попросту выходит со слезой или проникает через слёзный канал в нос. Поэтому офтальмологи советуют после закапывания зажать слегка это отверстие для предотвращения попадания в него лекарственной жидкости. Удерживать пальцем канал нужно всего 30-50 секунд.
Приниматься за работу, требующую высокой концентрации внимания, следует после полного восстановления зрения.
Дополнительная информация
Перед применением необходима консультация офтальмолога. Применять препарат в соответствии с указанными дозировками, чтобы не вызвать побочных эффектов. Действие препарата связано с расширением зрачка, нарушением аккомодации зрения, поэтому в после закапывания не рекомендуется садиться руль транспортных средств, приступать к работе, где требуется четкое зрение, работать на высоте.
Читать далее Капли Азеластин — инструкция по применению и отзывы
Чтобы снизить вероятность побочных системных эффектов рекомендуется слегка нажать пальцем в области внутреннего угла глаза, где находится слезный канал на 1-2 минуты. Препарат предназначен только для локального использования, пить нельзя. Мидриацил вводят в конъюнктивальный мешок, для этого слегка оттягивают нижнее веко. Замораживать, согревать препарат на отопительных приборах запрещено. В составе есть консервант, который может негативно влиять на мягкие линзы, если показано лечение Мидриацилом от ношения линз следует отказаться до окончания инстилляций.
Аналоги
В группу офтальмологических препаратов, используемых для диагностики, входят и другие средства, обладающие подобными фармакологическими свойствами.
Среди заменителей Мидриацила:
Любые изменения в схему лечения, включая замену препарата, осуществляются исключительно лечащим врачом.
Самостоятельно вносить корректировки не рекомендуется из-за высокого риска ухудшения положения или травмирования органа зрения неправильно подобранными каплями.