Популярные антидепрессанты без рецептов
Антидепрессанты без рецепта: мифы и правда
Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.
У меня депрессия!
В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:
Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.
Что такое депрессия на самом деле
Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу.
Если вас перестали трогать привычные радости, т о это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.
Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств.
Какие препараты применяют при лечении депрессии?
Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты.
Наиболее часто используются препараты двух групп.
Трициклические антидепрессанты
Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие.
Часто из этой группы назначаются:
Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:
Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?
Что же делать?
Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние:
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий.
ЛЕКАРСТВА ОТ ДЕПРЕССИИ
Депрессия — одно из самых распространенных заболеваний. По распространенности уступает лишь сердечно-сосудистым заболеваниям. И из всех страдающих депрессией за квалифицированной помощью обращаются лишь не более 20%.
В этой статье мы расскажем Вам о всех препаратах, применяемых для лечения депрессии.
Все лекарства с антидепрессивным действием можно разделить на несколько групп:
Антидепрессанты
Изначально препараты этой группы разрабатывались для лечения депрессии. В настоящее время показания к приему антидепрессантов расширились. Их применяют и при других расстройствах психики: неврозы, расстройства личности, агрессивность, психозы, шизофрения. А так же при многих заболеваниях: хронические боли, синдром раздраженного кишечника, энурез, бессонница. Применяются на практике с 1957 года. Основа действия антидепрессантов — восстановление нарушенного обмена серотонина. Измененный обмен нейромедиаторов — один из основных механизмов развития депрессии, поэтому его нормализация обеспечивает антидепрессивный эффект. Антидепрессанты убирают симптомы депрессии, на человека с нормальным настроением они никакого действия не окажут.
Список наиболее распространенных и эффективных антидепрессантов
Трициклические антидепрессанты.
Амитриптилин — один из самых сильных и эффективных антидепрессантов. При тяжелых депрессиях является препаратом первого выбора. При внутривенном и внутримышечном введении действует быстро, поэтому применяется в скорой психиатрической помощи. Из недостатков — побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, нечеткость зрения, легкие координационные нарушения.
Кломипрамин (анафранил) — также обладает сильным антидепрессивным эффектом и часто встречающимися побочными эффектами. Помимо антидепрессивного эффекта уменьшает навязчивости и тревогу.
Имипрамин (мелипрамин) — отличается выраженным стимулирующим эффектом. Эффективен при депрессиях, протекающих с апатией и заторможенностью. Как и все трициклические антидепрессанты отличается большим количеством побочных эффектов (сухость во рту, склонность к запорам и др.)
Азафен. Из всех трициклических антидепрессантов отличается хорошей переносимостью, поэтому часто рекомендуется пожилым и лицам с сопутствующими болезнями внутренних органов.
Ингибиторы монооаминооксидазы (МАО)
Ниаламид. Препарат первого поколения этой группы, ушел из практики много лет назад.
Пиразидол. Высокоэффективный антидепрессант широкого спектра действия с минимальными побочными эффектами. Применяется и в наше время.
Моклобемид (аурорикс). Отличается противотревожным действием, это делает его эффективным при депрессиях, сопровождающихся социофобией и тревогой.
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина
Мапротилин (людиомил). Хорошо проявил себя при депрессии с утомляемостью, утратой чувств, заторможенностью. Большой плюс этого препарата — наличие форм в виде ампул, позволяющих вводить его внутривенно, что дает возможность быстрого наступления лечебного эффекта.
Доксепин (синекван). Редко используемый препарат.
Избирательные (селективные) ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС
Эти антидепрессанты в настоящее время— самые часто назначаемые. Такой «популярности» они достигли благодаря ряду преимуществ: эффективны, просты в подборе доз, хорошо переносятся, широко рекламируются фарм.компаниями. Их всего семь, по своей эффективности они примерно одинаковые:
Избирательные ингибиторы обратного захвата норадреналина и серотонина
Эта группа эффективна при резистентных (не поддающихся традиционному лечению) депрессиях.
Антидепрессанты блокаторы рецепторов
Лекарства этой группы отличаются наличием успокоительного эффекта и восстанавливающим сон действием.
Новый класс антидепрессантов
Характерно несильное антидепрессивное действие, но отличная переносимость: побочные эффекты встречаются крайне редко. Применяются при нетяжелых депрессиях.
Агомелатин (вальдоксан). Нормализует сон.
Вортиоксетин (бринтелликс). Улучшает когнитивные функции.
Нормотимические препараты
Лекарства этой группы оказывают антидепрессивное действие только в случаях, когда депрессивное состояние вызвано хроническими аффективными болезнями, такими как биполярное аффективное расстройство (БАР, маниакально-депрессивный психоз), циклотимия, дистимия, шизоаффективное расстройство. Наиболее часто используемые лекарства:
Нейролептики
Несмотря на то, что большинство нейролептических средств угнетают нервную систему, среди них есть препараты с антидепрессивным действием:
Флупентиксол (флюанксол). Антидепрессивный эффект дает лишь при назначении в малых дозах (менее 2 мг в сутки).
Арипипразол. Эффективен при депрессии в рамках биполярного аффективного расстройства и шизитипических расстройствах.
Левомепромазин (тизерцин). Назначают при эндогенных депрессиях, сопровождающихся бессонницей.
Транквилизаторы
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам). Препарат выбора при невротических состояниях с депрессией, при постстрессовых состояниях. То есть в тех случаях, когда требуется кратковременное лечение.
Клоназепам. Сильное противотревожное и успокоительное действие. При длительном приеме вызывает зависимость.
Альпразолам. Назначают при тревожно-депрессивных состояниях. Рекомендован короткими курсами (не более 10 дней) из-за риск развития привыкания и зависимости.
Ноотропы и метаболические средства
Средства этой группы помогают выйти из депрессивного состояния, которое развилось на фоне стресса, переутомления, энцефалопатии, последствий травм и отравлений. Улучшая кровоснабжение нейронов и энергетический обмен внутри клеток они способствуют активации когнитивных функций и памяти. Наиболее действенные препараты этой группы:
Эффективные таблетки от депрессии: список и отзывы
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Жизнь современного человека, особенно если он занимает активную позицию в обществе, полна неурядиц, достаточно и причин для стресса. Такие ситуации могут стать толчком к различного рода заболевания психогенного характера. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо принимать таблетки от депрессии.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Код по АТХ
Фармакологическая группа
Фармакологическое действие
Показания к применению таблеток от депрессии
Таблетки от депрессии назначаются при проявлении симптомов стресса и депрессии. А именно, если у пациента наблюдается повышенная раздражительность, высокий уровень тревожности, усиленные переживания, которые в результате вызывают панический страх. В состоянии реактивной депрессии у человека постоянно пониженное настроение, он утратил способность сопереживать своим близким (ангедония), нарушается мыслительная деятельность, не проявляет инициативы, пассивен. Негативно настроен в любой ситуации, и уверен, что любое начатое им дело обречено на провал. При наличии таких проявлений депрессии следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, иначе они могут затянуться и ухудшить качество жизни человека, стать причиной серьезных заболеваний и даже иметь летальный исход.
[9], [10], [11], [12]
Фармакодинамика
Каждая группа лекарственных препаратов имеет свой механизм действия.
Фармакодинамика транквилизаторов: пациент становится менее конфликтным, у него ослабляется внутреннее напряжение, проходит страх, тревога, гнев, он перестает паниковать. Человек уже не такой раздражительный как ранее, понижается уровень психической возбудимости, улучшается концентрация внимания и быстрее проходят мыслительные процессы. Сон становиться лучше и продолжительней.
Нейролептики вызывают желание работать, исчезновение галлюцинаций. Они оказывают противорвотный, противоикотный, противосудоржный и гипотезивный эффект.
Седативные средства вызывают снижение раздражительности и импульсивности пациента. После их применения уменьшается эмоциональное напряжение, пациент лучше засыпает.
Антидепрессанты заметно улучшают настроение больного, активирует психомоторику (бодрость, инициативность, повышенная работоспособность). Таблетки от депрессии дают психоседативный эффект: проходит чувство постоянного беспокойства, страха и тревога, исчезает психический дискомфорт).
Пихостимуляторы снижают сонливость, повышают работоспособность и физическую выносливость. После применения психостимулирующих препаратов сужаются сосуды, повышается артериальное давление, усиливается гликогенолиз в печени, липолиз в жировых тканях. Они также могут спровоцировать анорексию.
Ноотропы активируют работу мозга, проходит заторможенность психических реакций и апатия. Пациент становиться менее эмоционально возбудимым и раздражительным. Улучшается процесс запоминания. Проходит депрессия. Мозг становиться более устойчив к стресогенным факторам. Останавливается процесс деградирования личности, во время приема противоэпилептических препаратов.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Фармакокинетика
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Использование таблеток от депрессии во время беременности
Вопрос приема таблеток от депрессии во время беременности очень актуален. Как показала практика, одни препараты не составляют угрозы для будущего ребенка, другие же на оборот – более опасны для плода. Но специалисты утверждают, что нельзя полностью отказаться от приема антидепрессантов. Если женщина в период беременности находится в подавленном состоянии, то она подвергает опасности не только себя, но и еще не родившегося малыша. Расстройство душевного равновесия может спровоцировать послеродовую депрессию, поэтому прием соответствующих препаратов просто необходим.
Следует быть особо острожным в выборе лечения в первом триместре, так как есть большой риск возникновения врожденных аномалий плода. Поэтому для будущей матери лучшим вариантом будут селективные ингибиторы либо трициклические антидепрессанты, последствия от которых будут мене плачевны. Они лишь могут спровоцировать головную боль, диарею, приведут к снижению либидо. Поскольку таблетки от депрессии вызываю зависимость, то, за несколько недель до родов, женщина должна отказаться от антидепрессантов, чтобы подобная зависимость не была унаследована ребенком. В этот важный период допускается прием таких препаратов как Циталопрам, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин, Амитриптилин, Нортриптилин, Бупропион. Весь период приема препарата должен контролировать врач. Чтобы успокоить нервы и избавиться от депрессии без вреда для будущего ребенка, лучше прибегнуть к фитотерапии. Самый безопасный способ – травяной чай, в составе которого может быть зверобой, пустырник, плоды боярышника, шалфей, корень валерианы, чабрец. Обратитесь к фитотерапевту и он обязательно порекомендует действенный отвар.
Будущие матери должны крайне осторожно относиться к приему любых средств, чтобы их дети не стали еще одним примером «Талидомидной катастрофы». Она стала самым ярким образцом в медицине, когда прием непроверенного препарата «Тиладомид» во время беременности стал причиной рождения детей с уродствами. Лучше всего сначала вылечиться от депрессии, а затем уж думать о продолжении рода.
Противопоказания
Таблетки от депрессии имеют ряд ограничений в применении. Их не назначают если нарушено кровообращение, есть патологии почек и/или печени, случаются судорожные припадки, наблюдается психомоторная возбудимость, тиреотоксикоз, аллергическая реакция на составляющие препарата. Не рекомендуется антидепрессанты беременным, пациентам со стойкой артериальной гипотензией, при острых случаях спутанности сознания. ТЦА и гетероциклические препараты не назначаются пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, с пилоростенозом, при нарушениях проводимости сердечной мышцы, в период восстановления после инфаркта миокарда, с гипотонической болезнью 3-й степени, с закрытой глаукомой, с декомпенсированным пороком сердца, с непроходимостью кишечника, с атонией мочевого пузыря, с гипертрофией предстательной железы. Запрещены антидепрессанты детям до двенадцати лет.
[28], [29], [30], [31], [32]
Побочные действия таблеток от депрессии
Побочный эффект антидепрессантных препаратов проявляются в синусовой тахикардии, гипотонии, аритмии, нарушается внутрисердечная проводимость, угнетается функциональность костного мозга. Таблетки от депрессии могут вызвать сухость во рту, гипотонию кишечника, привести к задержке мочеиспускания. Также побочные эффекты проявляются в снижении аппетита и повышении массы тела, головных болях и бессоннице, нарушении работы сердечно-сосудистой системы.
Побочные эффекты нейролептиков проявляются в вялости, апатии, заторможенности реакций, сонливости, развитию коллаптоидного состояния.
[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Способ применения и дозы
Таблетки от стресса и депрессии
Медикаментозное лечение признано наилучшим методом ликвидации психических расстройств. Таблетки от депрессии за короткий срок и на долгое время избавят от возникшей проблемы. Препаратов психотропного действия существует несколько видов. Каждый из них имеет свою область действия и назначается исключительно лечащим врачом.
Психотропные препараты любого типа назначаются квалифицированным специалистом в этой области (невролог, психиатр), который будет контролировать состояние пациента.
[42], [43]
Таблетки от раздражительности и депрессии
Медикаментозное лечение депрессии и раздражительности назначает только специалист. В списке лекарственных препаратов будут значиться антидепрессанты, которые улучшат настроение, снизят раздражительность и нервозность. Положительный результат будет при грамотном подборе методов лечения.
Наиболее эффективными, поэтому самыми популярными, являются препараты такие как «Нота», «Адаптол» и «Ново-Пассит». Применяются они также как таблетки от депрессии. «Нота» используется с целью снижения психоэмоциональных нагрузок. С помощью препарата пациент сможет снизить степень раздражительности, избавится от страха и необоснованной тревоги, снимет усталость и как результат нормализация сна. Особых ограничений у него не выявлено, поэтому назначают даже детям. «Адаптол» также поможет справиться с раздражительностью. Снизит уровень тревожности и напряженности. При этом его действие не сказывается на работоспособности человека. «Ново-Пассит» рекомендован тем людям, которые склонны к раздражительности, находятся в состоянии тревоги. Несмотря на эффективность, препарат имеет ряд побочных эффектов (слабость, сонливое состояние, тошнота, диарея либо запор, рвота, головокружение), поэтому его применение должно проходить под контролем врача.
Названия таблеток от депрессии
Когда у человека постоянно возникают стрессовые ситуации, то они могут стать причиной многих заболеваний. Поэтому таблетки от депрессии, станут лучшим выходом из сложившейся ситуации.
Любое средство от депрессии не вызовут привыкания, в том случае, если придерживаться указанной дозировки, которая рассчитана на конкретный клинический случай.
Таблетки зверобоя
В лечение депрессии используют таблетки зверобоя. Данное средство относится к группе фитопрепаратов, так как в его основе сухой экстракт травы зверобоя. Он обладает антидепрессивным и противотревожным действием. Препарат назначают при психовегетативных расстройствах, а именно апатии и плохом настроении; при депрессивном состоянии, которые сопровождаются повышенной тревожностью; при наличии невротического состояния.
Таблетки зверобоя снимают раздражительность, нервное напряжение, устраняют чувство страха. После их применения проходит апатия и подавленность. Они положительно влияют на работу нервной системы в целом. У пациента улучшается сон и повышается физическая активность. Таблетки зверобоя противопоказаны во время беременности и кормления грудью, детям до 12-ти лет, если присутствуют эндогенные депрессии тяжелого течения, при фотодерматите и повышенной чувствительности к компонентам препарата.
Дозировка: 1-2 таблетки трижды в сутки. Курс лечения от 3 недель до 3 месяцев, в зависимости от степени тяжести и эффективности препарата.
Побочные эффекты: тошнота, вздутие и болевые ощущения в животе, сухость во рту, жидкий стул либо запор, зуд, мелкая сыпь, головная боль, чувство усталости. Применять указанные таблетки от депрессии следует только после консультации с врачом.
Флуоксетин
Препарат Флуоксетин относится к группе антидепрессантов. Его назначают для лечения таких психических заболеваний как депрессия, навязчивые состояния, которые сопровождаются повышенной тревожностью и страхом, расстройства сна, расстройства пищевого поведения (анорексия или булимия). Систематическое применение снижает уровень этих проявлений, положительно влияет на настроение пациента, улучшает сон и аппетит. Суточная доза Флуоксетина составляет 2 – 3 капсулы.
Длительность применения – от одного месяца до полугода, в зависимости от клинической картины заболевания и результатов лечения.
Побочные действия: тремор, психомоторное возбуждение, сонливость, нарушение внимания и координации, жар, гипотензия, учащенное мочеиспускание, гинекологические кровотечения, нарушение эякуляции, усиленное потоотделение, диарея, рвота, кожный зуд.
ротивопоказания: почечная недостаточность, проблемы с печенью, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации, глаукома, атония мочевого пузыря, склонность к суициду, возраст до 18-ти лет.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]
Способ применения и дозы таблеток от депрессии
Таблетки от депрессии принимаются перорально. Дозировка каждого препарата зависит от диагноза пациента и степени тяжести. Стоит отметить, что не существует антидепрессантов с мгновенным эффектом. Для достижения результата необходимо их применять не меньше семи дней. Начиная с небольшой дозы, постепенно наращивая объем. Когда заболевание будет вылечено, дозу уменьшают, до полной отмены препарата. Если эффект не наступает и через месяц, то таблетки от депрессии необходимо заменить на другие. Например, Ниаламид, начинают с суточной дозы 2 таб. и доводят до 14-ти; Инказан – в начале лечения по 1-2 таблетки два раза с перерывом в 12 часов, затем – 10 таблеток; Дезимипрамин – 1 таблетка 2-3 раза в сутки, постепенно увеличив до 8 таб.
Передозировка
Передозировка антидепрессантами может быть случайной либо намеренной. В первом случае ее причиной становиться токсическое воздействие препарата на ЦНС, угнетающее работоспособность головного мозга, в результате чего пациент может постоянно пребывать в сонном состоянии. Есть большой риск того, что человек может незаметно впасть в кому. Признаки передозировки проявятся спустя полчаса, полная картина проявиться в течение шести часов.
Таблетки от депрессии нередко используются с целью суицида. Поэтому пациента, склонного к подобным действиям, следует строго контролировать во время приема лекарств и ограничить доступ к ним. Первый признак передозировки – тахикардия. Появляется головокружение, тошнота, потливость, рвота, тремор, сонливость, вялость. Лечебные действия в таких случаях направлены на поддержание жизнедеятельности организма. Следует вывести препарат из организма, но не применять рвотных средств. Дать активированный уголь в соотношении 1 таблетка на 10кг. массы и слабительное. Обязательно вызвать скорую помощь.
[54], [55], [56]
Взаимодействия с другими препаратами
Трициклические антидепрессанты взаимодействуя с препаратами из группы нейролептиков, а также транквилизаторов, с анальгетиками наркотического типа усиливают их успокаивающий эффект на ЦНС, с противосудорожными медпрепаратами – ослабляют их влияние на организм пациента; со снотворным – усиливают угнетение ЦНС; со психостимуляторами – усиливают их воздействие; с диуретиками – приводят к сонливости, вялости, вызывают рвоту, способствуют развитию анорексии.
Нейролептики усиливают действие транквилизаторов, снотворных препаратов, наркоза, миорелаксантов, наркотических анальгетиков и антигистаминных препаратов.
Необратимые и обратимые ингибиторы МАО взаимодействуют с наркотическими анальгетиками – вызывают гипотонию, судороги, коматозные состояния; с гипотезивными препаратами – обуславливают противоречивый эффект с повышением артериального давления; с пероральными контрацептивами повышают гепатотоксичность контрацептивов. Врач, приписывая таблетки от депрессии, должен указать на совместимость с другими лекарствами.
[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]