Нарушения сна у обоих детей
Нарушение сна у ребенка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Поведение в отношении сна социально детерминировано, а проблемы можно определить как отклонения от общепринятых привычек или норм. В обществе, в котором принято, чтобы дети спали отдельно от родителей в том же доме, проблемы сна находятся среди наиболее частых неприятностей, с которыми сталкиваются родители и дети. Обычно ребенок привыкает к режиму дневной-ночной сон между 4 и 6 месяцами.
[1]
Код по МКБ-10
Причины нарушения сна у ребенка
[2], [3], [4], [5], [6]
К кому обратиться?
Что делать, если у ребенка есть нарушение сна?
Анамнез
Анамнез фокусируется на сборе сведений об окружении ребенка во время сна, постоянстве времени сна, ритуалах при укладывании спать и ожиданиях родителей. Детальное описание режима дня ребенка может оказаться полезным. Анамнез нужно проанализировать на наличие стрессов в жизни ребенка, таких как сложности в школе, просмотр травмирующих телепередач, употребле-ние кофеи нсодержащих напитков. Сведения об отсутствии постоянного времени укладывания спать, шумном неорганизованном спальном месте или частых попытках ребенка манипулировать родителями, используя поведение в отношении сна, указывают на необходимость смены образа жизни. Выраженная нервозность родителей говорит о напряженных отношениях внутри семьи или на то, что у родителей есть постоянные и сложные проблемы.
Дневник сна, заполняемый в течение нескольких ночей, может помочь идентифицировать нарушение сна у ребенка (например, хождение во сне, ночные страхи). Внимательный опрос старших детей и подростков о ситуации в школе, друзьях, волнениях, симптомах депрессии и настроении часто выявляет причину нарушения сна.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Осмотр, лабораторное и инструментальное обследование
Осмотр, лабораторное и инструментальное обследование, как правило, дают мало полезной информации.
Лечение нарушения сна у ребенка
Роль врача в лечении нарушений сна заключается в том, чтобы предоставить объяснения и дать рекомендации родителям, которые должны изменить режим дня ребенка таким образом, чтобы у него был приемлемый распорядок сна и бодрствования. Подходы отличаются в зависимости от возраста и обстоятельств. Детей первого года жизни можно успокоить, перепеленав, обеспечив фоновый шум, укачивая на руках или в кроватке. В то же время постоянное укачивание ребенка не дает ему возможности узнать, как засыпать самостоятельно, что является важным этапом развития. В качестве альтернативы родители могут тихо сидеть около кроватки, пока ребенок не заснет, малыш таким образом научится успокаиваться и засыпать, не находясь на руках. Все дети просыпаются ночью, но дети, которые научились засыпать самостоятельно, смогут заснуть сами. Если ребенок не может снова заснуть, то родители должны удостовериться в отсутствии объективных причин, нарушающих сон, и успокоить ребенка, но после этого следует предоставить малышу засыпать самостоятельно.
Старшим детям введение перед укладыванием спать периода «снижения оборотов» со спокойными занятиями, такими как чтение, улучшает сон. Постоянное время укладывания спать очень важно, и фиксированный ритуал срабатывает у маленьких детей. Если попросить ребенка со сформировавшейся речью перечислить события дня, это часто приводит к исчезновению ночных кошмаров и хождения во сне. Поощрение физической активности в дневное время, избегание травмирующих телевизионных передач и фильмов, отказ позволять времени сна стать элементом манипуляции также помогает предотвратить нарушение сна у ребенка. Стрессовые события (например, переезд, заболевание) могут вызвать острые проблемы со сном у старших детей; всегда безусловно эффективно в этой ситуации поддержать ребенка и успокоить его. Если продолжать разрешать ребенку в такой ситуации спать в одной постели с родителями, практически всегда это не решит проблему, а только продлит ее.
Нарушения сна у детей
Нарушения сна у детей — это ряд состояний, характеризующихся неудовлетворительным качеством, недостаточной продолжительностью сна или их сочетанием на протяжении длительного периода времени. Основные симптомы: расстройства засыпания и пробуждения, ночные страхи и кошмары, сомнамбулизм, остановки дыхания. В диагностике «золотым стандартом» является полисомнография. Лечение большинства проявлений консервативное: режимные мероприятия, медикаментозная терапия. Нарушения сна, сочетающиеся с ЛОР-патологиями у детей, могут требовать хирургической коррекции соматического заболевания.
МКБ-10
Общие сведения
Нарушения сна у детей в специальной литературе обозначаются термином «инсомния». Инсомнии − распространенная и актуальная проблема в педиатрии и детской неврологии. Для детей до 2-х лет сон — главная физиологическая потребность. Здоровый отдых закладывает условия для нормального психоэмоционального, речевого и физического развития. По статистическим данным, патология встречается у 80% детей раннего возраста, у 30% детей младшего школьного возраста, у 40% подростков. Наибольшая обращаемость родителей (80% от общего числа нарушений сна) отмечается по поводу сноговорения.
Причины
Нарушения сна в детской практике полиэтиологичны. Зачастую в основе заболевания лежит сочетание психических и физических факторов. Причины подразделяются на несколько больших групп:
Патогенез
В норме сон имеет определенную цикличность: медленный сон (non-REM) сменяется быстрым или парадоксальным (REM). Циклы повторяются 4-6 раз за ночь, при этом в начале ночи удлинена фаза медленного сна, под утро — быстрого. Главная функция non-REM сна состоит в восстановлении энергетического и электролитного гомеостаза мозговой ткани, REM — в обработке полученной за день информации.
Разные структуры мозга отвечают за разные фазы сна, например, таламус и гипоталамус — за медленный сон, продолговатый и средний мозг — за парадоксальный. Воздействие на них внутренних или внешних факторов определяет характер нарушения сна. Из-за расстройства быстрой фазы развиваются психологические проблемы, ухудшается концентрация внимания. Дефицит медленной фазы влечет снижение продукции гормона роста, тестостерона, изменение ликвороциркуляции.
Классификация
Нарушения сна — собирательное понятие. Согласно международной классификации заболеваний, в группу входит более десятка нозологий. Для удобства практической работы медицинским сообществом выделено несколько подгрупп:
Симптомы нарушений сна у детей
К общим проявлениям нарушения сна относятся постоянная усталость, вялость по утрам, сонливость в течение дня. Дети жалуются на беспричинные головные боли, головокружения. При засыпании или пробуждении возможно возникновение галлюцинаций и/или скованности движений по типу парализованности. Дети младшего возраста вечером проявляют агрессивность и излишнюю капризность, ночью просыпаются более двух раз и имеют сложности с засыпанием. Привычка систематически приходить в постель родителей также говорит в пользу нарушения сна у детей.
Поведенческая инсомния
При детской поведенческой инсомнии у ребенка формируются неверные установки сна: патологическая зависимость засыпания от определенного ритуала (укачивание, кормление грудью). Укладывание сопровождается различными просьбами: накормить, напоить, успокоить, сводить в туалет.
Снохождение
Типичная детская парасомния — снохождение, или сомнамбулизм, которое сочетает в себе элементы сна и бодрствования: ребенок ходит, находясь в состоянии затуманенного сознания и сниженной реактивности, а, просыпаясь, забывает данный эпизод. Возникает в первой половине ночи. Что касается сноговорения, данное нарушение встречается как у больных, так и у 20% условно здоровых детей.
Ночные ужасы и кошмары
Ночные ужасы более типичны для детей от 4 до 12 лет. Выглядят как вскакивание с постели, сопровождающееся криком, двигательным возбуждением, повышенной потливостью. Память о случившемся утром ограничена. В отличие от ужасов, ночные кошмары не имеют двигательного компонента. Это яркие переживания и страхи во сне, которые ребенок поутру может вспомнить в мельчайших деталях.
Двигательные расстройства
У 2-10% детей, страдающих нарушениями сна, встречается синдром беспокойных ног. К середине ночи возникает болезненность в нижних конечностях. Желая купировать неприятные ощущения, ребенок совершает активные движения ногами. Длительность события может достигать нескольких часов. К двигательным расстройствам также относятся судороги икроножных мышц (синдром крампи), скрежет зубами (бруксизм), ритмичные подергивания туловища, головы.
Апноэ сна
Синдром обструктивного ночного апноэ регистрируется у 1-14% детей, чаще в возрасте 2-8 лет. Характеризуется кратковременной остановкой дыхания во сне в сочетании с храпом. У недоношенных грудничков риск апноэ выше в 3-5 раз по сравнению с доношенными детьми.
Энурез
Признаком нарушения глубокого сна у детей является энурез. Энурезом считается недержание мочи после пятилетнего возраста, повторяющееся с частотой 1-2 раза в месяц и более.
Осложнения
Нелеченные нарушения сна грозят детям серьезными осложнениями. На их фоне формируется гиперактивность с дефицитом внимания, возникают депрессивные расстройства. Дети с длительным течением болезни отстают от сверстников в физическом и психомоторном развитии. Ночное обструктивное апноэ может закончиться синдромом внезапной детской смерти. Снохождение в 5% случаев является предиктором эпилепсии.
Диагностика
Обследование пациента врач-педиатр начинает со сбора анамнеза заболевания. Характерны жалобы на сложности засыпания, капризность, разбитость по утрам, ухудшение успеваемости в школе. Ребенка с подозрением на нарушения сна направляют к детскому неврологу.
Основным методом инструментального обследования выступает полисомнография. Сочетает регистрацию ЭЭГ, ЭКГ, пульсоксиметрии, а также электроокулограммы во время ночного сна. Позволяет выявить апноэ и его длительность, ЭЭГ-активации, снижение сатурации менее 90%. На основании полученных данных составляется гипнограмма — графическое изображение фаз сна и их искажений.
При нарушениях сна результаты лабораторных анализов соответствуют возрастным нормам. По данным нейросонографии грубых изменений не определяется. В ходе диагностики исключают эпилепсию, органические патологии головного мозга, общемозговой синдром.
Лечение нарушений сна у детей
Консервативная терапия
Не всякое расстройство сна требует медикаментозной помощи. Лечение начинается с нормализации режима дня, стиля питания, гигиены сна. Родителям рекомендуют ограничить физические и эмоциональные нагрузки на ребенка, увеличить время пребывания на свежем воздухе. Ужин должен состоять из легких блюд, происходить за 2-3 часа до засыпания. Важно исключить из рациона продукты, содержащие кофеин: кофе, чай, шоколад, тонизирующие напитки.
Гигиена сна включает отхождение ко сну, пробуждение в одно и то же время, соблюдение возрастных норм по количеству часов отдыха, сон в темном, тихом помещении, на удобном спальном месте. При необходимости фармакотерапии в детской неврологии используются группы препаратов:
Хирургические лечение
Оперативное вмешательство выполняется пациентам с ночными апноэ при неэффективном консервативном лечении. Цель операции заключается в устранении дефектов ЛОР-органов, расширении просвета верхних дыхательных путей. Осуществляется удаление гипертрофированной лимфоидной ткани у больных с сопутствующим аденоидитом, тонзиллитом, иссечение полипов полости носа. При челюстно-лицевых аномалиях осуществляется их коррекция путем компрессионно-дистракционного остеосинтеза.
Прогноз и профилактика
При верной тактике терапии прогноз для здоровья при нарушении сна благоприятен. Профилактика инсомнии состоит в соблюдении гигиены отдыха, правильного ритма «сон-бодрствование» с рождения. У детей школьного возраста важна организация режима дня, адекватная дотация нагрузок, прививание здорового образа жизни. При имеющихся расстройствах неврологической или психоэмоциональной сферы необходимо своевременно получать профилактическое лечение и обследование.
Проблемы со сном у ребенка
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Увы, проблемы со сном могут возникать не только у молодой мамы, но и у ребенка. При этом очень важно видеть границу между патологией и нормой, ведь организм малыша отличается от взрослого. К тому же ребенок еще только учится понимать эту жизнь и ее правила. А это значит, что будут ли у ребенка проблемы со сном или их удастся избежать, зависит в первую очередь от родителей.
Вернемся к вопросу патологии и нормы. Сон новорожденного занимает 18 из 24 часов в сутки, при этом понятия «день» и «ночь» в первый месяц жизни ребенка для него не существует, поэтому он может спать днем и бодрствовать ночью, что вовсе не является нарушением сна. Различать время дня ребенок учится постепенно, и к 1,5 годам у многих детей ночное кормление становится не таким актуальным, поскольку ребенок не хочет просыпаться среди ночи. В 3 года таких деток уже две трети, в а год желающих покушать ночью остается всего10 процентов. Да и дневной сон постепенно становится все менее необходимым. К 1-2 годам дети спят уже всего 1 раз в день.
Но нас интересует лишь ночной отдых. Что является нормой? Пугающее многих родителей слабый плач и хныкание малыша во сне, оказывается, считаются вполне физиологичным проявлением, позволяющим ребенку избавиться от груза накопившихся за день эмоций и проверить наличие родителей поблизости. Малышу достаточно лишь дать понять, что мама и папа рядом, и он успокоится.
Но если переживать по этому поводу и уделять малышу слишком много внимания, проблемы со сном у него обязательно возникнут. Ребенок постоянно будет требовать внимания к себе при малейшем пробуждении, это не пойдет на пользу не самому ребенку, ни его родителям.
Проблемы со сном у грудничка
Пробуждения грудничка в ночное время в период дремоты или фазы быстрого сна также не являются нарушением. У новорожденного фазы сна сменяются очень часто, соответственно и просыпаться он будет чаще, чем годовалый малыш. В большинстве случаев таких пробуждений, если ребенок сух и сыт, он вскоре самостоятельно заснет, и родителям лучше не препятствовать этому. Ночью маленьким деткам нужно уделять минимум необходимого внимания, что позволит им привыкнуть к режиму дня, когда ночью нужно спать, а днем – общаться с родителями.
Здоровый ребенок должен учиться мириться со своим «одиночеством» и успокаиваться самостоятельно. Это поможет избежать различных нарушений сна и сбоя биологических ритмов, которые в детском возрасте находятся в стадии становления.
Вздрагивания ребенка во сне также не должно быть причиной для беспокойства, если в дневное время малыш не проявляет излишнего беспокойства. Вздрагивание обычно сопровождает переход одной стадии сна в другую, а несформированность тормозных механизмов ЦНС у маленьких детей выливается в такой необычный симптом.
Проблемы со сном у грудничка и ребенка раннего возраста проявляются в большинстве случаев в виде бессонницы, которая проявляется трудностями засыпания в комплексе с ночными пробуждениями. Как и у взрослых, инсомния у ребенка может быть как первичной физиологической, так и патологической. Во втором случае чаще всего причиной инсомний у детей до 1 года становятся перинатальные нарушения нервной системы.
Нужно сказать, что большинство маленьких деток плохо спят вовсе не из-за болезни. Причиной нарушений сна чаще всего становится неправильное отношение ко сну и малыша, и его родителей. Причем для ребенка проблемы со сном вряд ли будут иметь негативные последствия, выспаться нормально за сутки он успеет. А вот для родителей еженощные «концерты» могут стать сущим кошмаром.
Как мы уже говорили, грудничок в течение ночи может просыпаться по несколько раз, после чего он вновь будет засыпать, но лишь в тех условиях, в которых привык. Если перед сном малыша регулярно укачивают, сидят возле него либо ребенок засыпает в родительской постели, ночью он будет требовать создания тех же условий, к которым он привык и чувствует себя комфортно. Выспавшийся за день ребенок может требовать своего по ночам и час, и два, что выльется в постоянные недосыпания родителей, у которых заботы будут и днем, и ночью.
Нужно с самого начала приучать грудничка засыпать в своей кроватке, без укачиваний и постоянного присутствия родителей. Неправильной установкой считается и засыпание с бутылочкой молока. У ребенка вырабатывается ассоциация процесса засыпания с кормлением, укачиванием, обязательным присутствием родителей и т.д., что в будущем выльется в бессонные ночи для родных.
Чтобы малыш не чувствовал себя одиноко к нему в кровать можно класть любимую игрушку или пеленочку с маминым ароматом. Если ребенок проснулся и долго не может уснуть, подойти к нему нужно обязательно, но лишь для того, чтобы проверить все ли в порядке, поменять при необходимости подгузник или пеленку, приласкать малыша и успокоить. Не нужно накручивать километры по комнате с малышом на руках, если ребенок здоров и просто капризничает. Малыш в любом случае должен учиться засыпать и спать самостоятельно.
У деток после года, более хитрых и изобретательных, появляются новые предлоги, чтобы не спать. Когда ребенок научился ходить и умеет выражать свое недовольство не только криком и плачем, удержать его в постели будет уже не так просто, впрочем, как и уложить спать. Если малыш регулярно балуется и тянет время, чтобы не ложиться в постель в установленный час, а затем постоянно просится в туалет, за водичкой, покушать и т.д., пора задуматься о нарушениях сна у ребенка.
Если в предыдущем примере речь шла о времени засыпания, то далее мы поговорим о проблемах, возникающих с местом сна. Понятно, что под бочком у родителей ребенок чувствует менее одиноким и защищенным, поэтому маленькие детки очень часто пытаются отстаивать свое право спать в постели с родителями, особенно если их так приучили в младенчестве. Казалось бы, страшного в этом ничего нет, но чем старше становится ребенок, тем труднее его будет отучить спать с родителями. Даже если малыша класть с вечера в его кроватку, среди ночи он будет перебегать в постель родителей.
Такие ночные «путешествия» могут быть вызваны страхами малыша или обычными капризами. В любом случае ситуация требует внимания. Если ребенок боится спать один, нужно разобраться, в чем причина этих страхов и сделать все, чтобы страхи ушли, пусть даже с помощью психолога. С капризами также придется бороться, если родители хотят, чтобы в постели ребенок не нарушал их личное и довольно интимное пространство.
К тому же надо учесть, что в родительской постели ребенок моментально уснет и проснется утром очень довольным и выспавшимся. А вот родителям придется намного труднее, их сон более чуткий, и заснуть будет не так просто, особенно если большую часть кровати будет занимать их чадо (дети это умеют!).
Намного легче приучить к определенному распорядку дня, вернее ночи, ребенка до года. С детьми более старшего возраста придется идти на компромиссы, чтобы сохранить в семье благожелательные отношения. Речь идет об определенных договоренностях о времени сна, предшествующих сну ритуалах (сказки, колыбельные и т.д.), поведении ребенка в течение ночи.
Нет ничего зазорного, если родители для сохранения спокойствия своего и ребенка будут требовать послушания взамен неких благ в будущем, но в пределах разумного. Спустя 1-3 недели у ребенка выработается привычка ложиться спать в определенное время в своей кровати, и стимуляция уже не понадобится.
С родными ребенка, у которых иногда ребенок остается на ночь, нужно договариваться о соблюдении режима бодрствования и сна. Даже в гостях у малыша должно быть отдельное спальное место и отбой в определенное родителями время.
Помимо нарушений ассоциаций и установок сна на время и место, имеется еще одна проблема, вызывающая нарушения сна у ребенка и его родителей. Это неправильное пищевое поведение в период сна. В идеале грудничок должен вечером покушать, немного поиграть и уснуть. До 3-6 месяцев малыш может просыпаться ночью еще 2-3 раза, чтобы покушать. Более старшим деткам ночные кормления уже не требуются, а значит, во время пробуждений среди ночи кормить их не необходимости.
Некоторые родители этого не понимают или просто облегчают себе жизнь, каждый раз при ночном плаче подсовывая малышу бутылочку с пищей. Да, ребенок быстро уснет, но в дальнейшем он не сможет засыпать без еды. Это приведет к порче зубов, ведь полоскать рот ночью никто не будет, воспалению внутреннего уха (результат кормления в горизонтальном положении, когда жидкая пища может попадать в евстахиеву трубу и далее), расстройствам питания (отсутствие отдыха у ЖКТ, потребление лишнего количества пищи, чрезмерный набор веса).
Еще один нюанс. Чтобы ребенок быстро засыпал в постели вовсе не обязательно, чтобы он был уставшим. Маленькие детки и без того достаточно подвижны, чтобы их организм испытывал потребность в ночном отдыхе. Но это будет естественная потребность.
Стимулировать сон подвижными играми излишне эмоциональными мероприятиями не стоит. Это будет иметь обратный эффект. Возбужденный малыш вряд ли захочет прекращения «праздника», поэтому время отхода ко сну может затянуться еще не на один час.
Для спокойного сна ребенка очень важна и психологическая обстановка в семье. Если родители будут постоянно ссориться и выражать недовольство друг другом при ребенке, малыш будет постоянно просыпаться ночью и плакать, у него появятся ночные страхи, может развиваться энурез, сомнамбулизм и другие нарушения сна.
Как видим, причиной нарушений сна у ребенка чаще всего становятся сами родители, создавая неправильные установки и не задумываясь о психическом здоровье ребенка. Иногда за своими амбициями мамы и папы могут проглядеть и более серьезные нарушения сна, чем те, что мы описали выше. Ведь плохой сон у ребенка может быть и по причине болезни, а не капризов. И в этом случае малыша просто необходимо показать специалисту, ведь нанести вред может не только сама болезнь, но и отсутствие полноценного ночного отдыха, вызванное нею.
Это касается и малышей, и детей школьного возраста для которых полноценный сон является одним из основных условий хорошей успеваемости. К тому же в таком возрасте начинает формироваться самооценка и любые нарушения сна могут сыграть злую шутку в этом плане.
В школьном возрасте режим дня особенно важен. При этом выделить достаточно времени на сон мало. Нужно еще правильно распланировать время накануне ночного отдыха и питание ребенка. Школьник не должен переедать на ночь (легкий ужин должен быть за 2 часа до отхода ко сну), учить уроки до самого отбоя (21-22 часа), играть в подвижные игры перед сном. В помещение, где спит ребенок, воздух должен быть прохладным (порядка 18-20 градусов) и достаточно увлажненным.
Все эти требования помогут сделать полноценным и комфортным сон младшего школьника. Но вот с наступлением подросткового возраста могут появиться новые трудности.
Проблемы со сном у подростков
Подростковый период – это особая веха в жизни каждого взрослого человека. Негативизм и нежелание придерживаться принятых в обществе и коллективе рамок переплетаются с депрессивным состоянием и первыми любовными переживаниями. То, на что ребенок еще год-два назад смотрел спокойно, теперь вызывает массу бурных эмоций, которые лишают покоя днем и не дают уснуть по ночам.
Особенно тяжело приходится ночью, когда все дневные переживания наваливаются на неокрепшую психику, плюс к тому же ослабленную в результате гормональной перестройки. Родители могут до поры до времени не знать, что их взрослеющий сын или дочь часами ворочаются в постели не в силах уснуть. И лишь со временем симптомы ночной бессонницы дают о себе знать трудностями в пробуждении, утренней и дневной сонливостью, вялостью, ухудшением памяти и внимания, снижением успеваемости, раздражительностью, конфликтностью, частыми головными болями.
Некоторые родители даже не представляют, сколько различных факторов может влиять на сон старшеклассника. У подростка проблемы со сном могут вызывать такие моменты:
Не позволяют спокойно уснуть подростку низкая самооценка, конфликты с учителями по поводу успеваемости, первая любовь и т.д. Но это все нормально для подросткового возраста, просто родителям нужно постараться найти общий язык со своим взрослеющим чадом, помочь и поддержать его в сложной ситуации, научить подростка справляться с проблемами не в ущерб ночному отдыху.
А ведь физическая активность способна снижать умственное напряжение и наоборот. Таким образом воздается баланс различных нагрузок на организм, помогающий избегать переутомления. Отсутствие физического труда в школе должно компенсироваться активными занятиями вне ее (работа по дому, пешие прогулки на воздухе, спортивные игры и спорт).
Но возбуждающим влиянием на ЦНС славятся не только алкоголь и никотин, но и такие напитки как кофе и энергетики. Стоит выпить такой напиток перед сном, и бессонница обеспечена. А многие дети именно в подростковом возрасте начинают интересоваться взрослыми напитками, вовсе не задумываясь о правилах их употребления.
Выяснение отношений и разговоры по душам, даже вполне дружественные, лучше проводить в дневное время, а не накануне отбоя. Ведь подросток будет обдумывать разговор в постели еще долгое время, что заметно сократит количество часов ночного отдыха, который в этом возрасте должен составлять не менее 8-10 часов.
Подростковый возраст не зря считается очень беспокойным периодом, ведь несмотря на кажущееся спокойствие и безразличие подростков (а они любят нацепить на себя такую маску), в душе этих подросших детей кипят поистине шекспировские страсти, которые не дают им спать по ночам. А не выспавшийся подросток, он как мина замедленного действия, вялый и апатичный, но в любой момент готовый взорваться множеством различных слов и эмоций, по большей мере негативных. И вряд ли это кому-то принесет облегчение.
Последствия
Проблемы со сном у ребенка – это особый разговор. Частые пробуждения и ночные путешествия малыша от своей постели к родительской, в туалет, на кухню и т.д. становятся причиной нарушений сна у родителей ребенка. В вечера им дитя не дает вовремя уснуть, а ночью заставляет постоянно вставать, прерывая свой сон. Но уснуть возбужденному мозгу мамы или папы после таких пробуждений не так-то просто, если дело касается их любимого чада. А на утро оказывается, что нервная система на пределе, а физические силы на исходе, т.е. отдыха как такового не было вообще.
Нарушения сна у здоровых грудничков для них самих опасности не представляют. Ведь ребенок может в любое время суток спокойно отдохнуть. Когда малыш становится старше и приходит время посещать детский сад, проблемы со сном постепенно начинают напоминать о себе в виде сонливости, вялости и апатичности ребенка, снижения аппетита и интереса к общению. Но у таких деток есть еще возможность обеденного отдыха.
А вот когда ребенок начинает посещать школу, приходят и серьезные проблемы. Сонный малыш не в состоянии полноценно усваивать информацию, которую дает ему учитель, а значит, успеваемость у него будет низкая. Очень быстро ребенку надоест учиться, и он не будет молчать об этом. Капризы, упрямство, невыполнение требований учителя будут поводом для серьезного разговора с родителями и посещения психолога.
В подростковом возрасте к снижению успеваемости будут присоединяться постоянные конфликты с учителями и родителями, обострение личных переживаний, присоединение депрессии, которая на фоне гормонального дисбаланса довольно часто приводит к попыткам суицида.
Но это лишь психологическая сторона проблемы. А если говорить о физиологии, то дефицит сна обязательно скажется на работе различных органов и систем, которые буду работать на износ даже на фоне небольших нагрузок.
[1], [2], [3], [4]